微创手术治疗肝内胆管结石的风险大吗
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微创手术治疗肝内胆管结石的风险大吗
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    微创手术治疗肝内胆管结石的风险多数情况下可控。手术风险主要与结石位置、肝功能状态、手术操作难度及术后护理等因素有关。

    1. 结石位置

    肝内胆管分支复杂,结石位于二级以上胆管时可能增加术中定位难度,需结合术中胆道镜辅助取石。

    2. 肝功能

    合并肝硬化或肝功能异常者术后易出现胆汁渗漏,术前需评估Child-Pugh分级并优化肝功能。

    3. 操作难度

    广泛性肝内结石或胆管狭窄需中转开腹概率较高,术中可能联合胆管成形术等复杂操作。

    4. 术后护理

    胆管炎或残余结石可能导致发热腹痛,需密切监测引流液性状并及时行胆道造影复查。

    术后建议低脂饮食并定期复查超声,避免剧烈运动以防引流管移位,出现寒战高热需立即就医。