儿童肺炎伴严重喘息可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、口服药物、氧疗、静脉输液等方式治疗。儿童肺炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、吸入异物、免疫力低下等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助儿童保持半卧位，用生理盐水雾化稀释痰液，轻拍背部促进排痰。避免衣物过紧压迫胸部，室内湿度维持在50%-60%。若痰液堵塞严重可能出现口唇青紫，需立即就医。

2、雾化吸入治疗

遵医嘱使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化，能快速缓解支气管痉挛。雾化器面罩需紧贴面部，每次吸入10-15分钟，每日可重复进行2-3次。雾化后要漱口防止口腔真菌感染。

3、口服药物

细菌性肺炎可遵医嘱服用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，病毒性肺炎可使用小儿肺热咳喘口服液。用药期间家长要观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应，体温超过38.5℃时配合布洛芬混悬液退热。

4、氧疗

当血氧饱和度低于92%时需进行鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟。使用血氧仪监测时，家长要注意探头需完全包裹指端，避免剧烈活动影响测量准确性。持续低氧状态需考虑住院治疗。

5、静脉输液

对于拒食或脱水患儿，需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，严重感染可输注注射用头孢曲松钠。输液期间家长要记录尿量，观察穿刺部位是否红肿，出现寒战或皮疹需立即通知医护人员。

患儿饮食应选择温凉的流质食物如米汤、藕粉，少量多次喂养避免呛咳。保持室内空气流通但避免直接吹风，每日开窗通风2-3次。恢复期要避免剧烈运动，外出佩戴口罩。家长需每日监测体温和呼吸频率，若出现呼吸超过40次/分、鼻翼扇动或三凹征，应立即前往儿科急诊。痊愈后建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防复发。