强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎
病情描述:
强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎
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  • 胡乃文 副主任医师 山东省立医院

    强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎属于自身免疫性疾病引发的眼部并发症,常见表现包括眼红、眼痛、畏光、视力模糊,治疗需控制原发病与眼部炎症。

    1、免疫攻击:

    强直性脊柱炎患者体内异常免疫反应攻击眼球葡萄膜组织,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等免疫抑制剂控制全身炎症。

    2、炎症扩散:

    脊柱关节炎症因子通过血液循环扩散至眼部,伴随虹膜粘连风险,需联合妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液局部抗炎。

    3、遗传倾向:

    HLA-B27基因阳性患者更易发生葡萄膜炎,急性期可短期使用醋酸泼尼松龙片,同时定期监测眼压和晶状体情况。

    4、感染诱发:

    肠道或泌尿系感染可能加重免疫紊乱,表现为眼部充血加重,需排查感染灶并使用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。

    患者应避免强光刺激,保持规律生物制剂治疗,定期复查眼底及脊柱活动度,出现视力骤降须立即就诊。

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