脾肾两虚的症状有哪些
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脾肾两虚的症状有哪些
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  • 王志学 主任医师 山东省立医院

    脾肾两虚的症状主要有腰膝酸软、食欲减退、肢体浮肿、畏寒肢冷、五更泄泻等。脾肾两虚是指脾脏和肾脏功能同时减退,可能与先天不足、久病体虚、过度劳累等因素有关。

    1、腰膝酸软

    腰膝酸软是脾肾两虚的常见症状,主要表现为腰部及膝关节酸软无力,可能伴有轻微疼痛。脾主肌肉,肾主骨,脾肾功能不足时,肌肉骨骼失养,容易出现腰膝酸软。患者可能同时存在神疲乏力、活动后症状加重等情况。治疗可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等中成药,配合艾灸肾俞、命门等穴位改善症状。

    2、食欲减退

    脾肾两虚会导致脾胃运化功能减弱,出现食欲减退、食量减少、饭后腹胀等症状。脾虚不能运化水谷精微,肾虚不能温煦脾阳,共同影响消化功能。患者可能伴有口淡无味、大便溏薄等表现。治疗可选用参苓白术散、附子理中丸等药物,日常可适量食用山药、莲子等健脾食物。

    3、肢体浮肿

    脾肾两虚可引起水液代谢障碍,导致肢体浮肿,多见于下肢。脾虚不能运化水湿,肾虚不能主水,水湿停聚则出现浮肿。浮肿多呈凹陷性,晨轻暮重,可能伴有小便量少。治疗可遵医嘱使用真武汤、济生肾气丸等方剂,配合低盐饮食,避免久站久坐。

    4、畏寒肢冷

    脾肾阳虚时,机体失于温煦,会出现畏寒肢冷症状,表现为四肢不温、喜暖恶寒。肾阳不足不能温煦肢体,脾阳不足不能布散阳气,共同导致畏寒表现。患者可能伴有面色苍白、精神萎靡。治疗可选用桂附地黄丸、四神丸等药物,日常注意保暖,适当进行日光浴。

    5、五更泄泻

    五更泄泻是脾肾两虚的典型症状,表现为黎明前腹痛、肠鸣即泻。肾阳不足不能温煦脾土,脾失健运则水谷下趋肠道。泄泻多为完谷不化,泻后痛减。治疗可选用四神丸、补脾益肠丸等药物,日常避免生冷食物,可适当食用芡实、糯米等收敛固涩之品。

    脾肾两虚患者日常应注意规律作息,避免过度劳累,保证充足睡眠。饮食宜温补,可适量食用羊肉、核桃、黑芝麻等温补脾肾的食物,避免生冷寒凉之品。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动,避免剧烈运动耗伤正气。保持心情舒畅,避免情绪波动加重病情。症状持续不缓解或加重时,应及时就医,在中医师指导下进行系统调理。