强直性脊柱炎背疼可能由炎症反应、韧带骨化、关节融合、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1. 炎症反应

强直性脊柱炎患者脊柱关节滑膜炎症导致背疼，可能与免疫异常、感染等因素有关，通常表现为晨僵、夜间疼痛加剧。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶等药物控制炎症。

2. 韧带骨化

脊柱韧带逐渐骨化导致活动受限和疼痛，可能与长期炎症刺激、遗传因素有关，通常伴随脊柱弯曲畸形。可进行热敷、牵引等物理治疗，严重时需手术矫正。

3. 关节融合

晚期患者脊柱关节发生骨性强直，可能与炎症持续存在、缺乏运动有关，表现为脊柱僵硬、活动困难。可遵医嘱使用阿达木单抗、依那西普等生物制剂延缓进展。

4. 骨质疏松

长期炎症和活动减少导致骨量流失，可能与钙吸收障碍、激素水平变化有关，易发生骨折。建议补充钙剂和维生素D，进行适度负重运动。

患者应保持正确坐姿，避免久坐，定期进行游泳、瑜伽等低冲击运动，注意防寒保暖，均衡饮食保证营养摄入。