无痛便血可能与痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关，需结合肠镜等检查明确诊断。

1. 痔疮：

内痔破裂出血是无痛便血最常见原因，血液鲜红且附着于粪便表面，可通过肛门镜确诊，治疗包括高纤维饮食、温水坐浴，药物可选地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。

2. 直肠息肉：

息肉表面糜烂可能导致间歇性无痛出血，多伴有黏液便，肠镜检查可发现，需在内镜下切除，术后病理检查排除恶变。

3. 溃疡性结肠炎：

直肠型病变常见黏液脓血便，伴随里急后重感，确诊需结肠镜+活检，治疗用美沙拉嗪栓剂、泼尼松片、益生菌制剂。

4. 结直肠癌：

左半结肠癌多见暗红色血便，可能伴有排便习惯改变，肠镜发现占位病变需活检，根据分期选择手术或放化疗。

建议记录便血频率和性状，避免辛辣刺激饮食，及时消化内科或肛肠科就诊完善肠镜检查，50岁以上人群应定期筛查结直肠癌。