老人心脏供血不足怎么办
病情描述:
老人心脏供血不足怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    老人心脏供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式改善。心脏供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、心律失常、贫血等原因引起。

    1、调整生活方式

    低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,减少动物内脏及肥肉摄入;每周进行5次30分钟快走或太极拳等有氧运动;戒烟并限制酒精摄入。

    2、药物治疗

    硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉改善供血,阿托伐他汀能稳定动脉斑块,美托洛尔可降低心肌耗氧量。需监测肝肾功能及心率变化。

    3、介入治疗

    冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时,可考虑球囊扩张或支架植入术。术后需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓形成。

    4、外科手术

    多支血管病变或左主干病变患者建议冠状动脉搭桥术,取大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。术前需评估心肺功能储备。

    日常注意监测血压心率变化,随身携带硝酸甘油片应急,每3个月复查血脂血糖指标,避免寒冷刺激及情绪激动诱发心绞痛发作。