强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,可能导致脊柱强直和活动受限。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起。
强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关,携带该基因的人群患病概率显著增高。治疗以非甾体抗炎药为主,如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。
免疫系统错误攻击自身组织导致炎症,可能与白细胞介素-17等细胞因子过度表达有关。生物制剂如阿达木单抗、依那西普可用于控制炎症。
肠道或泌尿系统感染可能触发免疫反应,特别是克雷伯菌感染与发病相关。抗感染治疗同时需配合免疫调节药物。
寒冷潮湿环境可能诱发或加重症状,吸烟会加速脊柱病变进展。改善生活环境并戒烟是重要的辅助治疗措施。
患者应保持规律运动维持脊柱活动度,睡硬板床避免脊柱变形,饮食注意补充钙和维生素D。定期随访风湿免疫科评估病情进展。