门脉高压性胃病怎么治疗
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门脉高压性胃病怎么治疗
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    门脉高压性胃病可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。门脉高压性胃病通常由肝硬化、门静脉血栓、血吸虫病、先天性门静脉畸形等原因引起。

    1、药物治疗

    使用非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、生长抑素类似物如奥曲肽、血管收缩剂如特利加压素等降低门静脉压力,减少胃黏膜出血风险。

    2、内镜治疗

    内镜下套扎或硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张,内镜下止血夹或氩离子凝固术处理活动性出血灶。

    3、介入治疗

    经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内门体分流通道降低门静脉压力,适用于药物和内镜治疗无效者。

    4、手术治疗

    门体分流术或断流术用于终末期患者,肝移植是根治性治疗手段,适用于符合指征的肝硬化患者。

    患者应限制钠盐摄入,避免粗糙坚硬食物,定期监测肝功能,出现呕血黑便等症状需立即就医。