肺炎可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性损伤等原因引起。
肺炎患者需卧床休息,保持室内空气流通,避免受凉。饮食以清淡易消化为主,适量增加优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥等。每日饮水1500-2000毫升,有助于稀释痰液。出现发热时可进行温水擦浴物理降温。
细菌性肺炎常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。支原体肺炎首选阿奇霉素分散片或克拉霉素片。真菌性肺炎需用氟康唑胶囊、伏立康唑片治疗。咳嗽剧烈者可配合氨溴索口服溶液祛痰。
痰液黏稠时可采用雾化吸入治疗,常用吸入用乙酰半胱氨酸溶液。胸背部叩击排痰每日2-3次,每次5-10分钟。低氧血症患者需持续低流量吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。重症患者可能需要进行支气管肺泡灌洗。
风热犯肺证可用银翘解毒颗粒配合桑菊饮加减,痰热壅肺证宜选清金化痰汤。恢复期可服用玉屏风颗粒增强免疫力。针灸选取肺俞、定喘等穴位,拔罐选择背部膀胱经区域。中药贴敷常用白芥子、细辛等药材研末调敷。
肺脓肿形成需行经皮肺穿刺引流术,脓胸患者要实施胸腔闭式引流。多重耐药菌感染可能需肺叶切除术,手术方式包括传统开胸或胸腔镜辅助。术后需加强呼吸道管理,预防肺不张等并发症。
肺炎患者应戒烟戒酒,康复期逐步进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸。注意监测体温和呼吸频率,若出现胸痛加重、咯血或意识改变需立即就医。儿童及老年人需加强营养支持,保持口腔清洁。疫苗接种可预防部分病原体引起的肺炎,建议高危人群定期接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。