大三阳与肝炎的区别主要在于大三阳是乙肝病毒感染的特定免疫学状态，而肝炎是肝脏炎症的统称。大三阳属于乙肝病毒感染的一种表现，肝炎则包括病毒性、酒精性、药物性等多种类型。

1、定义不同

大三阳指乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性，表明乙肝病毒复制活跃。肝炎泛指肝脏炎症，病因包括病毒、酒精、药物等。

2、范围不同

大三阳特指乙肝病毒感染状态，属于病毒性肝炎的一种表现形式。肝炎涵盖所有肝脏炎症，除病毒性外还包括非传染性类型。

3、传染性差异

大三阳患者病毒载量高，传染性强。肝炎传染性取决于类型，病毒性肝炎具有传染性，其他类型一般不传染。

4、诊断标准

大三阳通过乙肝五项检测确诊。肝炎需结合肝功能检查、影像学及病因学检测综合判断。

乙肝大三阳患者应定期监测肝功能，避免饮酒和滥用药物，肝炎患者需根据具体类型采取针对性治疗措施。