肺炎引起胸膜炎时，用药需根据病原体类型和病情严重程度选择，常用药物包括抗生素（如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片）、抗炎药（如布洛芬缓释胶囊）、止咳祛痰药（如氨溴索口服溶液）等，须严格遵医嘱使用。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎继发胸膜炎时，阿莫西林胶囊适用于敏感菌感染，可覆盖肺炎链球菌等常见病原体。头孢呋辛酯片对β-内酰胺酶稳定性较强，适用于中重度感染。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。

2、抗炎镇痛

布洛芬缓释胶囊可缓解胸膜炎症导致的胸痛和发热，通过抑制前列腺素合成减轻局部渗出。对乙酰氨基酚片适用于肝功能正常者的退热镇痛，胃肠刺激性较小，但需避免超量使用。

3、止咳化痰

氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度，促进排痰，缓解因胸膜炎刺激引发的反射性咳嗽。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥作用，适用于合并浓稠痰液者。

4、胸膜固定术辅助

复发性胸腔积液者可短期使用注射用尿激酶溶解纤维蛋白粘连，或滑石粉悬液进行胸膜固定。此类治疗需在影像引导下完成，通常联合抗生素控制感染源。

5、中药辅助

连花清瘟胶囊对病毒性肺炎合并胸膜炎可能有一定抑制效果，其麻黄成分需注意与西药的相互作用。养阴清肺丸适用于恢复期干咳，含麦冬等滋阴成分，不可替代抗感染治疗。

治疗期间应卧床休息，保持半卧位减轻胸腔压力。每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，室温维持在20-24℃。观察痰液颜色变化及呼吸频率，若出现憋喘加重或咯血需立即复诊。恢复期逐步进行呼吸训练，如缩唇呼吸改善肺功能，3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。