类风湿性关节炎的首选药物主要有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等，需根据病情严重程度和个体差异在医生指导下选择使用。

1、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是类风湿性关节炎的基础治疗药物，通过抑制免疫反应减轻关节炎症，常见剂型包括片剂和注射剂，使用时需监测肝功能。

2、来氟米特

来氟米特可抑制淋巴细胞增殖，减缓关节破坏进展，剂型主要为片剂，可能出现腹泻、脱发等不良反应，用药期间需定期复查血常规。

3、羟氯喹

羟氯喹适用于轻中度类风湿性关节炎，具有抗炎和免疫调节作用，常见剂型为片剂，长期使用需进行眼底检查以防视网膜病变。

4、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶对周围型关节炎效果较好，剂型包括肠溶片和栓剂，可能引起胃肠道反应，建议从小剂量开始逐渐加量。

类风湿性关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖，适当进行低强度运动如游泳、太极拳，避免高嘌呤饮食，定期复查相关指标。