结核皮试后不小心抠了几下通常不会影响结果判断，但需观察局部是否出现红肿、破溃或感染。结核菌素皮肤试验主要用于检测机体是否感染结核分枝杆菌，其结果的判读依赖于注射后48-72小时局部硬结直径的测量。

结核菌素试验的皮丘部位仅有轻微瘙痒属于正常反应，偶尔抓挠未导致皮肤破损时，一般不会干扰硬结的形成和测量。此时仍可按原计划在48-72小时内由医护人员测量硬结横纵直径，根据硬结大小判断阴性、阳性或强阳性结果。若抓挠后仅出现短暂性皮肤发红而无硬结，通常不会对结果产生实质性影响。

若抓挠导致皮肤明显破损、渗液或继发感染，可能造成局部炎症反应加剧，此时硬结测量可能失去准确性。破损处可能继发细菌感染，表现为红肿热痛、脓性分泌物等症状。这种情况下需及时消毒处理创面，必要时就医评估是否需抗感染治疗，并告知医生皮试史以便重新安排检测。

进行结核菌素试验后应避免搔抓、摩擦或涂抹药膏于注射部位，保持局部清洁干燥。如出现明显不适或异常反应，应及时联系医护人员。结核病筛查需结合临床症状、影像学检查等综合判断，皮试结果仅为参考指标之一，最终诊断应由专业医生完成。