脑梗塞引起的头晕多数可以改善或治愈,治疗效果与梗塞部位、治疗时机、康复训练、基础疾病控制等因素有关。
发病4.5小时内可进行静脉溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等,配合改善脑循环的丁苯酞注射液,有助于恢复血流灌注。
持续使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷,配合他汀类降脂药阿托伐他汀钙片,控制血压血糖等危险因素,头晕症状多逐渐缓解。
前庭康复训练包括平衡练习、眼球运动训练等,可促进中枢代偿,改善因小脑或脑干梗塞导致的前庭性头晕。
多数患者3-6个月头晕明显减轻,后循环梗塞或合并白质病变者恢复较慢,需持续进行药物调整和前庭康复。
建议低盐低脂饮食,避免突然体位改变,定期监测血压血脂,坚持医嘱用药和康复锻炼有助于头晕症状的长期改善。