膝盖痛可能是痛风性关节炎、骨关节炎、滑膜炎或韧带损伤等疾病引起，判断需结合症状特点和医学检查。

1、症状特点

痛风发作常表现为突发性单侧膝盖剧痛伴红肿热痛，疼痛多在夜间或清晨加重，可能伴随发热。

2、诱因分析

高嘌呤饮食、饮酒或外伤后出现的膝盖疼痛更倾向痛风，骨关节炎多与长期劳损或肥胖相关。

3、体征检查

医生可能通过浮髌试验判断关节积液，痛风患者膝盖皮肤可能出现紫红色泽，触诊有结节样痛风石。

4、医学检测

血尿酸检测超过420μmol/L提示高风险，关节液穿刺发现尿酸盐结晶可确诊痛风，X线可鉴别骨赘形成。

建议限制高嘌呤食物摄入，急性期减少关节活动，通过血尿酸监测和影像学检查明确诊断后规范治疗。