胆总管囊肿可能由先天性胆管发育异常、胆胰管合流异常、胆道梗阻、反复胆道感染等原因引起,可通过影像学检查确诊后采取药物控制或手术治疗。
胚胎期胆管上皮增殖失衡导致胆管壁薄弱扩张,出生后形成囊状结构。无症状小囊肿可定期观察,若合并黄疸需行胆肠吻合术。
胰胆管共同通道过长使胰液反流至胆管,腐蚀胆管壁引发囊性扩张。内镜逆行胰胆管造影可确诊,严重者需手术重建胆道。
结石或肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积,管腔内压力增高形成继发性囊肿。解除梗阻后囊肿可能消退,顽固性病例需切除病变胆管。
慢性炎症破坏胆管壁弹性纤维,局部形成瘢痕性扩张。急性发作期可用头孢曲松等抗生素,合并肝脓肿需经皮引流。
确诊后应限制高脂饮食,避免剧烈运动撞击腹部,术后患者需定期复查肝功能与腹部超声。