胆囊萎缩还能做腹腔镜切除术吗
病情描述:
胆囊萎缩还能做腹腔镜切除术吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆囊萎缩多数情况下仍可进行腹腔镜切除术,具体需评估胆囊壁厚度、周围粘连程度、肝功能状态及患者整体健康状况。

    1、胆囊壁厚度

    胆囊壁增厚超过4毫米可能增加手术难度,需术中评估是否转为开腹手术,术前超声或CT检查有助于判断。

    2、周围粘连程度

    长期慢性炎症易导致胆囊与肝脏、十二指肠粘连,腹腔镜分离困难时需中转为开腹手术,术中需谨慎处理胆管结构。

    3、肝功能状态

    合并肝硬化或胆红素升高会增加手术风险,术前应完善肝功能Child-Pugh分级评估,必要时先行保肝治疗。

    4、患者整体状况

    心肺功能不全、凝血障碍等基础疾病可能限制腹腔镜手术实施,需多学科会诊制定个体化方案。

    术后需低脂饮食并定期复查腹部超声,避免剧烈运动1个月,出现发热、黄疸等症状应及时返院检查。