肝腹水治疗较快的方法主要有腹腔穿刺放液、利尿剂治疗、限盐限水、病因治疗等。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等因素引起。

1、腹腔穿刺放液：

大量腹水导致呼吸困难时需紧急穿刺引流，单次放液不宜超过3000毫升，需同步补充白蛋白防止循环衰竭。

2、利尿剂治疗：

螺内酯联合呋塞米是基础用药方案，需监测电解质平衡。顽固性腹水可考虑托伐普坦等新型利尿剂。

3、限盐限水：

每日钠摄入控制在2克以下，饮水量不超过1000毫升。需定期监测体重和尿量评估限盐效果。

4、病因治疗：

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，自发性腹膜炎需用头孢曲松等抗生素，恶性肿瘤需针对原发灶治疗。

治疗期间需每日测量腹围体重，观察意识变化以防肝性脑病。终末期患者可考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。