肝硬化中期活了三十年
病情描述:
肝硬化中期活了三十年
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝硬化中期患者生存三十年属于临床罕见案例,其长期存活与个体肝功能代偿能力、病因控制、规范治疗及生活方式调整密切相关。

    1、病因控制

    病毒性肝炎患者需持续抗病毒治疗,酒精性肝硬化须严格戒酒,病因有效控制可延缓纤维化进展。部分患者可能伴随门脉高压或脾功能亢进症状。

    2、规范治疗

    长期服用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物,必要时采用经颈静脉肝内门体分流术控制并发症。治疗期间需监测腹水、肝性脑病等继发症状。

    3、营养支持

    每日保证优质蛋白摄入但不超过1.5g/kg,选择乳清蛋白粉、鱼肉等易吸收蛋白源,合并肝性脑病时需限制蛋白。同时补充维生素K预防出血。

    4、定期监测

    每3-6个月进行Child-Pugh评分和影像学检查,动态评估食管胃底静脉曲张程度,及时处理肝功能失代偿征兆。

    建议建立包含肝病科、营养科的多学科随访体系,保持适度有氧运动,严格避免使用肝毒性药物,通过综合管理延长生存期。