痛风需检查血尿酸、尿尿酸、关节液分析、X线或超声等四项核心项目。

1、血尿酸：

空腹抽血检测血清尿酸水平，超过420μmol/L提示高尿酸血症，是痛风诊断的重要依据。

2、尿尿酸：

收集24小时尿液测定尿酸排泄量，可区分尿酸生成过多型或排泄减少型痛风。

3、关节液分析：

通过关节穿刺获取滑液，镜下发现针状尿酸钠结晶可确诊痛风，需在急性发作期进行。

4、影像学检查：

X线可见骨质穿凿样缺损，超声能检测关节沉积的尿酸盐结晶，适用于慢性痛风诊断。

检查前3天需避免高嘌呤饮食，急性期建议完善炎症指标检测，慢性患者应定期监测肾功能。