类风湿性关节炎的首选药物主要有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等。这些药物需在医生指导下使用，根据病情严重程度和个体差异选择合适的治疗方案。

1、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是类风湿性关节炎的基础治疗药物，具有抗炎和免疫调节作用，可能引起胃肠道不适或肝功能异常，需定期监测血常规和肝肾功能。

2、来氟米特

来氟米特通过抑制嘧啶合成发挥免疫抑制作用，适用于中重度活动性类风湿性关节炎，常见不良反应包括腹泻、皮疹和脱发。

3、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶兼具抗炎和免疫调节作用，起效相对较快，可能引起头痛、恶心等不良反应，用药期间需定期检查血常规和肝功能。

4、羟氯喹

羟氯喹适用于轻中度类风湿性关节炎，具有抗炎和免疫调节作用，长期使用需警惕视网膜毒性，建议定期进行眼科检查。

类风湿性关节炎患者应保持规律作息，适当进行低强度运动如游泳或散步，避免关节受凉，饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。