运动和紧张时心跳加速通常由生理性代偿反应、焦虑状态、心律失常、甲状腺功能亢进或贫血等原因引起，可通过调整运动强度、心理干预、药物治疗等方式缓解。

1、生理性代偿反应

运动时交感神经兴奋会促使心率增快以满足机体供氧需求，紧张情绪也会刺激肾上腺素分泌导致心慌。这种生理反应在停止运动或情绪平复后多能自行缓解，无须特殊治疗。建议运动前充分热身，避免突然剧烈活动。

2、焦虑状态

焦虑症患者自主神经调节异常可能出现心悸症状，常伴有过度换气、手抖等表现。可能与长期压力或创伤事件有关。可遵医嘱使用劳拉西泮片、帕罗西汀片等抗焦虑药物，配合认知行为疗法改善症状。

3、心律失常

阵发性室上性心动过速或房颤等疾病可能在运动时诱发心悸，心电图检查可明确诊断。可能与心肌炎、电解质紊乱等因素有关，通常表现为突发心慌、胸闷。可选用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物控制发作。

4、甲状腺功能亢进

甲亢患者代谢亢进会导致静息心率增快，运动后更为明显，多伴有多汗、消瘦等症状。与甲状腺激素分泌过多有关。需检测甲状腺功能，常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

5、贫血

血红蛋白不足时心脏需加速泵血补偿供氧，轻度活动即可引发心慌，可能伴随面色苍白、乏力。缺铁性贫血最常见，需完善血常规检查。可补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

日常应注意监测静息心率，运动时采用心率带实时观察。避免摄入咖啡因等刺激性食物，保持规律作息。若心悸伴随胸痛、晕厥或持续不缓解，需立即就医排查冠心病、心肌病等严重疾病。建议定期进行心肺功能评估，根据医生指导逐步建立科学的运动处方。