痛风患者急性发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类止痛药物,常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、秋水仙碱片、泼尼松等。
双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛,胃肠溃疡患者慎用;塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,心血管疾病患者需评估风险;吲哚美辛可能引起头痛眩晕等不良反应。
秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化减轻炎症,常见腹泻呕吐等副作用,肾功能不全者需调整剂量;与克拉霉素合用可能增加毒性。
泼尼松适用于多关节重度发作,短期使用可快速消肿,长期应用可能导致血糖升高;甲泼尼龙需逐渐减量以防反跳性发作。
急性期建议卧床休息并抬高患肢,每日饮水量保持2000毫升以上,避免高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤,发作缓解后需规范降尿酸治疗。