手被刀割伤是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风疫苗主要用于预防由破伤风梭菌感染导致的严重神经系统疾病。

1. 伤口评估

浅表清洁伤口通常无须接种，若伤口深窄、沾染泥土或铁锈，破伤风梭菌感染风险较高。

2. 免疫接种史

完成基础免疫且5年内接种过加强针者一般无须重复接种；超过10年未接种或免疫史不明者需补种。

3. 污染程度

被土壤、动物粪便污染的刀具致伤，或伤口内存在坏死组织时，建议联合使用破伤风免疫球蛋白和疫苗。

4. 特殊人群

糖尿病患者、免疫功能低下者即使轻微伤口也建议预防性接种，因其感染后重症风险显著增加。

受伤后应立即用流动清水冲洗伤口，碘伏消毒后包扎，24小时内就医评估接种需求，避免剧烈运动促进毒素扩散。