半夜恶心吐酸水可能由胃食管反流、饮食不当、胃炎、十二指肠溃疡等原因引起，可通过调整睡姿、避免睡前进食、服用抑酸药物、就医检查等方式缓解。

1、胃食管反流

平躺时胃酸易反流刺激食管，表现为胸骨后灼热感。建议抬高床头15厘米，避免高脂辛辣食物，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。

2、饮食不当

睡前3小时内进食或饮酒会刺激胃酸分泌。需调整晚餐时间，选择低脂易消化食物，避免咖啡巧克力等促反流食物。

3、慢性胃炎

胃黏膜炎症导致胃酸分泌异常，常伴上腹隐痛。可能与幽门螺杆菌感染有关，需完善碳13呼气试验，常用药物包括胶体果胶铋、多潘立酮、雷尼替丁。

4、十二指肠溃疡

夜间空腹时胃酸侵蚀溃疡面引发疼痛，可能伴黑便。需胃镜确诊，治疗需联合克拉霉素、阿莫西林、泮托拉唑等药物根除幽门螺杆菌。

症状反复发作或伴呕血体重下降时需及时消化内科就诊，日常避免穿紧身衣压迫腹部，保持规律作息。