胆结石多数情况下无须手术，具体处理方式取决于结石大小、症状严重程度及并发症风险，主要干预手段有饮食调整、药物溶石、体外碎石和胆囊切除术。

1、饮食调整

无症状的小结石可通过低脂高纤维饮食控制，减少胆囊收缩刺激，降低胆绞痛发作概率。每日饮水超过2000毫升有助于胆汁稀释。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇性结石，适用于直径小于10毫米的结石。该药物需连续服用半年以上，可能伴随腹胀、转氨酶升高等不良反应。

3、体外碎石

冲击波碎石术适用于单发且直径小于20毫米的结石，需配合药物辅助排石。治疗前需排除胆管梗阻、急性胆囊炎等禁忌证。

4、胆囊切除

反复发作胆绞痛、合并急性胰腺炎或胆囊萎缩者建议手术。腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优势，术后可能出现腹泻等消化不适。

建议胆结石患者定期复查超声，避免暴饮暴食，急性发作期需禁食并立即就医。术后患者应逐步过渡到低脂饮食，补充脂溶性维生素。