肝硬化腹水多数情况属于严重并发症。腹水出现通常提示肝功能失代偿，可能伴随门静脉高压、低蛋白血症等问题，需及时就医干预。

1、门静脉高压

肝硬化导致肝内血管阻力增加，引发门静脉高压，液体渗入腹腔形成腹水。治疗需控制门脉压力，可遵医嘱使用普萘洛尔、卡维地洛等药物，严重时需经颈静脉肝内门体分流术。

2、低蛋白血症

肝脏合成功能下降导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压不足促使腹水形成。需补充人血白蛋白，配合螺内酯、呋塞米等利尿剂，同时增加优质蛋白摄入。

3、肾功能异常

肝肾综合征可加重水钠潴留，表现为少尿、肌酐升高。需限制液体摄入，使用特利加压素改善肾血流，必要时行血液净化治疗。

4、感染风险

自发性细菌性腹膜炎是常见致死原因，表现为腹痛、发热。确诊后需立即静脉注射头孢噻肟、头孢曲松等抗生素，并行腹水培养指导用药。

患者应严格限盐饮食，每日钠摄入不超过2克，定期监测体重和腹围变化，避免剧烈运动导致腹压骤增，出现呼吸困难或意识改变需急诊处理。