后背疼可能与骨科、心血管内科、呼吸内科、泌尿外科、风湿免疫科等科室相关，常见原因包括肌肉劳损、冠心病、肺炎、肾结石、强直性脊柱炎等。

一、骨科

后背疼最常见的原因是肌肉劳损或骨骼问题，如颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松等。这类疼痛多与长期姿势不良、外伤或退行性病变有关，表现为局部酸痛、活动受限。可通过X线、CT或磁共振检查明确诊断。治疗包括物理治疗、药物镇痛如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或手术干预。若疼痛伴随肢体麻木或无力，需优先排查脊柱病变。

二、心血管内科

心绞痛或心肌梗死可能放射至后背，尤其左肩胛区疼痛需警惕。此类疼痛常为压榨感，活动后加重，可能伴胸闷、气短。需通过心电图、心肌酶谱或冠脉造影确诊。紧急情况下可舌下含服硝酸甘油片，但需避免延误就医。高血压或动脉硬化患者出现此类症状时应立即就诊。

三、呼吸内科

肺炎、胸膜炎或肺栓塞可能导致后背牵涉痛，多伴随咳嗽、发热或呼吸困难。肺部听诊异常或影像学检查如胸部CT可辅助诊断。细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，肺栓塞则需抗凝治疗。长期吸烟或慢性呼吸道疾病患者风险较高。

四、泌尿外科

肾结石、肾盂肾炎可引起单侧腰背部剧痛，常向下腹放射，可能伴血尿或排尿困难。超声或CT尿路成像可明确结石位置。治疗包括解痉止痛如消旋山莨菪碱片、排石或体外冲击波碎石。每日饮水2000毫升以上有助于预防复发。

五、风湿免疫科

强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等慢性疾病可导致晨僵、夜间加重的后背痛，青年男性多发。HLA-B27基因检测或炎症指标如C反应蛋白有助诊断。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊和生物制剂可缓解症状，需长期随访管理。

日常需避免久坐或负重，注意保暖，急性疼痛时可热敷缓解。若疼痛持续超过3天、伴随发热、胸痛或排尿异常，应立即就医。不同病因的治疗差异较大，不建议自行用药，需由专科医生评估后制定方案。