大便咖啡色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胆道疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、胆道手术等方式干预。

1、饮食因素

食用动物血制品、巧克力或深色蔬果可能导致大便颜色加深，无须特殊治疗，停止相关食物摄入后症状可缓解。

2、铁剂补充

服用硫酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使粪便呈黑褐色，建议在医生指导下调整剂量或更换补铁方案。

3、消化道出血

可能与胃溃疡、食管静脉曲张等因素有关，通常伴随呕血、头晕等症状，需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物止血。

4、胆道疾病

胆总管结石或胆管炎可能导致胆汁排泄异常，常出现黄疸、腹痛，需进行ERCP取石或胆管引流术等治疗。

持续出现咖啡色大便建议进行粪便隐血试验，日常注意观察排便频率与性状变化，避免过量摄入含铁或深色食物。