血清胃蛋白酶原2偏低1.74可能由慢性萎缩性胃炎、胃酸分泌不足、幽门螺杆菌感染、长期抑酸药物使用等原因引起，可通过胃镜检查、药物治疗、饮食调整等方式干预。

1、慢性萎缩性胃炎

胃黏膜萎缩导致主细胞减少，影响胃蛋白酶原2合成。患者常伴上腹隐痛、餐后饱胀，需通过胃镜确诊。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、叶酸等药物。

2、胃酸分泌不足

胃底腺功能减退导致胃内pH值升高，反馈抑制胃蛋白酶原分泌。常见于老年人或自身免疫性胃炎，建议少量多餐，必要时补充胃蛋白酶合剂。

3、幽门螺杆菌感染

细菌毒素破坏胃黏膜屏障，导致主细胞损伤。多伴口臭、反酸症状，需碳13呼气试验确诊。推荐铋剂四联疗法，含枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。

4、长期抑酸药物使用

质子泵抑制剂过度抑制胃酸分泌，间接降低胃蛋白酶原2水平。长期服用奥美拉唑等药物者应定期监测，必要时调整用药方案。

日常避免辛辣刺激饮食，适量进食瘦肉、鸡蛋等富含蛋白质食物，若伴随明显消化不良症状建议消化科就诊。