多发性胆囊结石的治疗
病情描述:
多发性胆囊结石的治疗
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    多发性胆囊结石可通过饮食调节、药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术等方式治疗。多发性胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传代谢缺陷等原因引起。

    1、饮食调节

    减少高胆固醇食物摄入,每日饮水超过2000毫升,规律进食促进胆汁排泄,肥胖患者需控制体重。

    2、药物溶石

    熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,匹维溴铵片改善胆囊排空功能,头孢曲松钠用于合并感染者,需持续用药半年以上。

    3、体外碎石

    适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石碎裂后随胆汁排出,需配合口服利胆药物,治疗后复发概率较高。

    4、胆囊切除

    腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作或合并并发症者,传统开腹手术用于严重粘连病例,术后可能出现腹泻等消化不良症状。

    建议低脂饮食并定期复查腹部超声,术后患者需补充胰酶帮助脂肪消化,避免剧烈运动防止伤口裂开。