尿酸高可能导致膝盖疼痛，常见于痛风性关节炎、假性痛风、骨关节炎、感染性关节炎等疾病，疼痛程度从轻度不适到剧烈红肿不等。

1、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发炎症，表现为突发性膝盖剧痛、红肿发热。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制症状，慢性期需长期服用别嘌醇或非布司他降尿酸。

2、假性痛风

焦磷酸钙结晶沉积导致膝关节肿胀僵硬，症状类似痛风但发作更缓慢。关节腔穿刺抽液可确诊，治疗采用非甾体抗炎药依托考昔、局部注射糖皮质激素曲安奈德。

3、骨关节炎

长期高尿酸可能加速关节软骨退化，表现为膝盖活动时隐痛伴摩擦感。建议控制体重减少关节负荷，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、感染性关节炎

高尿酸患者免疫力下降可能继发细菌感染，出现膝盖持续疼痛伴高热。需紧急关节腔引流并静脉注射抗生素如头孢曲松，同时进行尿酸监测。

尿酸高人群应每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤食物摄入，避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸水平并遵医嘱调整用药。