多大的胆结石需要手术
病情描述:
多大的胆结石需要手术
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    直径超过10毫米的胆结石通常建议手术治疗。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

    1、药物溶石

    熊去氧胆酸等药物可用于溶解胆固醇性结石,适用于直径小于5毫米的结石,需长期服药且复发概率较高。

    2、体外碎石

    冲击波碎石适用于5-10毫米的单发结石,但存在结石碎片引发胆管阻塞的风险,术后需配合药物辅助排石。

    3、腹腔镜手术

    腹腔镜胆囊切除术是10-20毫米结石的首选方案,创伤小恢复快,但存在胆管损伤等手术并发症可能。

    4、开腹手术

    开腹胆囊切除术适用于超过20毫米的结石或合并急性炎症的情况,手术视野更清晰但术后恢复时间较长。

    建议胆结石患者定期复查超声,避免高脂饮食,术后需遵医嘱逐步恢复饮食并监测消化功能。