闭经伴泌乳需防垂体微腺瘤

发布时间: 2012-03-27      来源:飞华健康网

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人体的性腺轴在儿时蛰伏不动,人们不能感知它的存在。青春期时它开始活动了。丘脑下部解除了对垂体的抑制,垂体开始分泌促性腺激素。

首先是FSH(促卵泡激素),它促使卵巢中的卵泡发育长大并分泌雌激素。雌激素转而使女孩的乳头隆起,乳房长大,身高突增,长成婷婷玉立的少女;随之月经来潮。数年后垂体又分泌LH(黄体生成素),使卵泡成熟并按月排卵,使女孩月经按月来潮,并具生育能力。若怀孕,垂体又分泌PRL(催乳素),使产后的乳房分泌乳汁,哺育婴儿

由此可见,神秘的性腺轴,特别是轴上的垂体,在人类完成生育大任的过程中起着至关重要的调控作用。可以说,没有垂体,人类不能完成生育大任。同样,若垂体出了问题,生育大任也难以完成。常见问题之一就是垂体生了瘤,最常见的是垂体微腺瘤,如催乳素瘤。

催乳素瘤中大部分属小型,直径<1cm,少数直径>1cm。此瘤为良性,生长缓慢,可终生携带,也可无症状,仅在尸解时发现。此瘤多数虽小,但由于垂体本身很小,其总重仅0.6~0.8克之间,约黄豆大,故小催乳瘤仍能出现巨大的症状。其常见症状有:

(1)月经稀少甚至闭经。随着病情的发展可出现黄体功能不足,无排卵,月经稀少,闭经等月经失调症状。

(2)泌乳。这也是一常见症状,轻者需挤压乳房、乳头后方出现乳汁。显微镜下可见乳汁内有脂肪滴,非血性或水样。泌乳多为双侧,偶为单侧。

(3)不孕。当PRL轻度升高时,可影响黄体功能而不孕,重度升高时,影响排卵,造成闭经而不孕。

(4)头胀痛。催乳素瘤较大时可出现头胀,甚至疼痛。

(5)视力模糊。当瘤体较大压迫视神经交叉时可出现视野缺损、缩小,甚至失明。

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