扁桃体化脓需要割掉吗 扁桃体化脓会引发心肌炎吗

发布时间: 2021-12-30 11:09:31

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人体的任何一个器官都不是多余的,但是任何情况都不是绝对的,看待疾病需要辩证的思考。如果当某个部位反复生病(如扁桃体反复化脓)或急性病(如急性阑尾炎),某个部位就成了感染灶,会产生一系列的危害。这个时候,弊大于利,切除它反而比保留它更为重要。

不久前,我收到一封家长的来信:“刘大夫,您还记得您曾经收治了一名一年12次扁桃体化脓的2岁4个月的小女孩吗?2009年4月孩子因为扁桃体化脓住在儿科,您就是我们的主治大夫。很清晰记得您给我说:‘这次出院如果扁桃体再化脓,就考虑割掉吧。我小时候扁桃体老化脓,医生建议摘除,可是一直犹豫着,后来得了心肌炎,这才决定摘了扁桃体,真后悔摘得晚了。’听了您的话,我终于下了决心。5月底孩子又犯病了,我义无反顾地去找了耳鼻喉大夫。6月4日进行手术,手术很成功。孩子术后到现在一直很好,再生病就是一些头痛脑热的小毛病,不用每个月挂十天吊瓶了。”

扁桃体化脓需要割掉吗 扁桃体化脓会引发心肌炎吗

看见家长给我的这封来信,我非常高兴,觉得是一封非常有意义的来信。因为在临床中,经常碰见一些和这封信中的孩子类似的病例,几乎所有的家长都有过类似的考虑:孩子扁桃体反复化脓,听外科大夫讲,最好割掉。可是又有内科大夫说了,尽量保守吧,扁桃体有一定的防御功能。割了会不会导致免疫功能低下?反而加重了病情?外科手术还有手术风险,需要麻醉,这个手术值不值得动呢?

看了孩子家长的来信,我想结合我的个人经历和一些临床经验,谈谈我对扁桃体摘除术的一些了解。人体的任何一个器官都不是多余的,但是任何情况都不是绝对的,看待疾病需要辩证的去思考。如果当某个部位反复生病(如扁桃体反复化脓)或急性病(如急性阑尾炎),某个部位就成了感染灶,会产生一系列的危害。这个时候,弊大于利,切除它反而比保留它更为重要。

建议和经验

1、扁桃体反复化脓的孩子,首先应该查找原因,看看孩子有没有慢性鼻炎?有无睡前喝奶的习惯、有没有贫血、营养不良或免疫功能缺陷等因素,需要到医院找内科大夫看一下。去除了诱因,自然免除了手术这个程序。

2、家长应该了解扁桃体发育的特点。儿童扁桃体自出生后10个月开始发育,4~8岁是发育的高峰期。这个年龄段扁桃体稍大,也最容易感冒;12岁左右停止发育。所以,让孩子养成饭后漱口、睡前刷牙的习惯。

3、扁桃体肿大的孩子当中,有相当一部分孩子属于过敏体质,比如爱出湿疹和荨麻疹,有过敏性鼻炎,常便秘等。此外,还可能同时患有腺样体肥大致使张口呼吸和睡眠打鼾、哮喘等。所以,孩子反复生病,除了和扁桃体感染有关以外,还和慢性鼻炎、过敏体质有关。就是说,扁桃体反复感染时,还要同时查有无别的病,不能只是打针消炎。

4、扁桃体化脓有可能并发心肌炎、肾炎等。所以,孩子生病的时候,不要只查血常规,必要的时候,需要查尿常规、心肌酶等。

5扁桃体化脓合并高热不退,要注意排除是否合并病毒感染。例如EB病毒感染后会患传染性单核细胞增多症或者川崎病。这类病也表现为孩子的扁桃体化脓。

小贴士

扁桃体摘除后,会不会对人体免疫功能造成影响呢?一方面,有循证医学资料表明,摘除扁桃腺的孩子未见影响免疫功能的报道。;另一方面,不摘除比摘除更糟糕的话,就要摘除了。当然,具体情况具体对待,究竟摘不摘,需要带孩子去医院分别让内科大夫和外科大夫看一下,听听他们的综合意见,为自己的孩子制订一个最合适的方案。

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精彩问答

  • 小儿扁桃体炎难受应怎样诊治

    建议家长可以在医生的指导下选择适合的抗生素或是消炎药给孩子吃,可很好的缓解炎症症状,局部治疗的话建议选择激光治疗或是药剂冲洗,咽痛的情况下也可给孩子用点镇痛药,如果孩子还有点发烧的话那么就应该酌情进行退烧,要是高于40摄氏度的话,那么就需要尽早就医了,如果您的孩子经常发生这种情况,那么在病情得到控制后,可以考虑手术治疗的,以免反反复复,平时注意饮食清淡,治疗期间以流食为主。

  • 急性扁桃体炎能吃鸡蛋吗

    急性扁桃体炎是比较常见的耳鼻喉科疾病,在饮食方面,鸡蛋是可以吃的。鸡蛋是比较常见的一种食物,含有比较丰富的蛋白质,对于急性扁桃体炎的病情并不会有加重的作用,也不会影响扁桃体炎的治疗效果,与治疗扁桃体炎的药物也不会有直接的冲突,急性扁桃体炎的患者吃鸡蛋是可以的,没有不良影响。对于急性扁桃体炎的患者来说,发病之后需要到耳鼻喉科就诊,可以做一下血常规检测、间接喉镜检查,评估一下病情程度,要考虑及时的药物治疗,而且需要定期复查,观察效果。

  • 小儿扁桃体炎饮食注意什么

    孩子扁桃体发炎,这个饮食上尽量要注意清淡一些,不能吃油腻的食物和带有刺激性的食物,过咸的食物,可以适当的喝点板蓝根颗粒或者咽扁颗粒,也可以含点西瓜霜润喉片,饮食上可以适当的喝点小米粥或者胡萝卜粥,可以适当的多喝点温开水。

  • 扁桃体炎会通过飞沫传播吗

    急性扁桃体炎有可能通过飞沫传播的方式传染给他人。但是慢性扁桃体炎,由于并非细菌或病毒感染导致,因此多数不具有传染性,也不存在飞沫传播的情况。当患者处于急性扁桃体炎发作期时,最好可以进行居家隔离,保持室内空气流通,避免经常外出,或者出入公共区域等人群密集的地方。如果一定要外出,外出时应佩戴口罩,在与他人接触时,避免面对面直接交流,避免直接接触。通过上述方式,均可以有效的降低急性扁桃体炎传染给他人的几率。

  • 孩子得了化脓性扁桃体炎该怎么办

    孩子得了化脓性扁桃体炎,应该抽血化验一下血常规,已经化脓了,白细胞通常比较高,需要考虑全身静脉用药,首选的抗生素是青霉素,对青霉素过敏的患者可以改用头孢类抗生素,一般用药七到十天就能恢复。扁桃体反复发炎感染时,可考虑进行手术治疗。

  • 急性扁桃体炎临床症状

    急性扁桃体炎是扁桃体急性细菌性感染的炎症,临床症状主要表现为咽部疼痛,吞咽时疼痛加重,甚至出现流涎这些症状,患者的全身症状可以出现畏寒、发热、不思饮食,甚至出现了全身酸痛这样的症状。患者还可以在急性扁桃体炎感染的时候出现其他脏器的症状,比如双膝关节的疼痛、肾区的疼痛、排尿异常等,患者患了急性扁桃体炎的时候,要积极进行治疗,主要是给予抗生素控制感染的治疗。

  • 哺乳期化脓性扁桃体炎怎么办

    对于咽喉疼痛不剧烈,没有发热,可以口服头孢抗生素进行治疗。其他的一些药物,比如清热解毒的中成药,蓝芩口服液、蒲地蓝口服液,不主张在特殊的生理期,比如妊娠期、哺乳期使用,因为可以导致腹泻等,也可以引起其他的情况。哺乳期扁桃体发炎,治疗方面主要是用于头孢抗生素。

  • 急性扁桃体炎的症状有哪些

    急性扁桃体严重的会出现咳嗽咳痰以及咽喉干痒痛的情况,还可能会造成头痛时减退,身体疲乏,腰酸背痛等情况,需要结合一些抗病毒的药物来进行缓解症状,一定要多喝几壶开水,有助于进行了改善,平时要加强一些体育锻炼,来增强自身的免疫力。

  • 小孩扁桃体炎哭闹该怎么样治疗

    建议家长可以在医生的指导下选择适合的抗生素或是消炎药给孩子吃,可很好的缓解炎症症状,全身治疗的同时也可以选择局部治疗来加强疗效,方式包括隐窝冲洗,扁桃体直接注射药物等,孩子如果喉咙比较疼的话也可酌情给一些镇痛的药物,同时伴有低烧的可物理降温,体温超过38.5则应及时就医,如果您的孩子经常发生这种情况,那么在病情得到控制后,可以考虑手术治疗的,以免反反复复,平时注意饮食清淡,治疗期间以流食为主。

  • 小儿扁桃体炎症红肿如何治疗才好

    建议家长可以在医生的指导下选择适合的抗生素或是消炎药给孩子吃,可很好的缓解炎症症状,服用药物的同时还可以进行一些局部治疗,别入像冲洗啊,直接用药等,可巩固疗效,如果咽痛的情况比较严重的话可适当给予一些镇痛药,部分孩子还可能伴有发烧的情况,这个时候可以给孩子口服一些退烧药,无法缓解的话务必就医,扁桃体炎是具有反复发作的特征的,如果存在类似情况,炎症得到控制后可以考虑手术,期间注意让孩子充分休息,并且多吃一些蔬菜水果。

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