婴儿黄疸是什么原因造成的

发布时间: 2016-10-08 16:49:33

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新生儿发生黄疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。而不管是生理性还是病理性,都会有他发病的原因,那么婴儿黄疸是什么原因造成的呢?

婴儿黄疸是什么原因造成的

新生儿黄疸的原因

黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第23天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第45天最黄,足月儿在第1014天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

婴儿黄疸是什么原因造成的

出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在24天内减弱,610天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

婴儿黄疸是什么原因造成的

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后12周或34周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。

此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

婴儿黄疸是什么原因造成的

不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。

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精彩问答

  • 肝癌出现黄疸是不是已经是晚期了

    出现黄疸就一定是肝癌晚期,这是有偏颇的,事实并非完全如此。有些肝癌早期也会再次出现黄疸,临床诊断上称此肝癌为"黄疸性肝癌",它很容易错诊为胆道结石、胆道肝癌。乙肝或者其他肝炎病史,就应当考虑所患的如何黄疸性肝癌,这种情况下排除晚期可以决定实施手术救治。肝癌病情很严重,建议患者马上实行救治,期望患者可以根据医生的意见对症救治。同时看重自身的护理培训,恰当饮食,以免加重病情。

  • 出现黄疸高会是因为房间隔缺损吗

    出现黄疸偏高并不是因为房间隔缺损所造成的。黄疸偏高是由于胆汁分泌所造成的,孩子出生之后出现黄疸偏高是一个正常的生理现象。孩子在出生之后就会出现这种黄疸了,一般需要半个月左右才会逐渐的消退,但是如果超过半个月黄疸还没有消退的话,就是属于病理性的。这个时候需要使用一些药物来促进黄疸的消退,或者是多带孩子出去晒晒太阳,促进它的消退。

  • 真假性黄疸的区别是什么

    可以从出生后出现的时间和血清总胆红素浓度来鉴别。假性黄疸一般在宝宝出生后2~3天出现全身皮肤发黄,4~5天达到高峰皮肤会变得更黄,之后皮肤发黄的情况就渐渐消退了,在此期间宝宝的体温、体重、食欲、大小便都正常。真性黄疸在出生24小时内就可出现黄疸,并迅速加重,且会有持续时间过长或黄疸退了继而出现的情况。在此期间宝宝睡眠精神状态不好,有躁动哭闹等现象。刚出生的新生儿要密切观察皮肤颜色,大小便次数。保持大便通畅,减少肠壁对胆红素的吸收,一旦黄疸过高,必要时采取蓝光治疗。

  • 黄疸型肝炎会很严重吗?

    各种病因引来的肝炎,同时伴发皮肤黏膜黄染,血清胆红素低于17.1μmol/L者称之为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是基于有否黄疸表现出及血清胆红素水平如何下降来定义的,与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床诊断症状的确诊而非病因确诊。如何有传染性,要看病因,如系乙肝、丙肝,那么经血液散播,如甲肝和戊肝,则经消化道散播、饮食上,黄疸期,要压制蛋白的摄取。宜清淡饮食。

  • 曾经得过急性黄疸型肝炎怎么办?

    因为急性黄疸型肝炎,与个人的生活习惯是有关联的,所以就是建议您平时要防止操劳,多休息。除了就是要适当的活动,增加免疫力。除了就是在饮食上荤素匀称,不要吃特别油腻的食物或排便过多腻滞的食品。除了就是要始终保持自己的心情愉悦,不要生气,动气等。在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。

  • 新生儿黄疸怎么晒太阳

    在晒太阳时要注意,不要在太阳光线强的时间段晒太阳,可以在每天上午十点以前或者下午四点以后进行晒太阳活动,其次保护好婴儿的眼睛,并且晒太阳的时间不要太长。新生儿出现黄疸的症状,可以在平时多晒太阳来帮助退黄。新生儿黄疸是比较常见的一种疾病,由于阳光中有适合光疗的蓝光与绿光,对患儿具有一定的退黄作用。建议:在给宝宝晒太阳时,需要充分的暴露身体,每天晒一到两个小时即可,避免时间过长,以免导致皮肤晒伤。

  • 新生儿黄疸与母乳有关系吗

    如果在2-4周黄疸还不消退,但是宝宝没有其他症状表现,检查也仅仅只是由胆红素轻微偏高一些,则要考虑存在母乳性黄疸的可能性,也就是和母乳有很大关系。可能和环境有关,比如说新生儿在母亲体内是属于低氧的环境,出生后会进入到相对高氧的环境,氧气的变化就容易引起胆红素升高。如果是生理性的新生儿黄疸通常会在一两周就自己消退下去。

  • 小孩嗜睡跟黄疸有关系吗

    如果小孩患有病理性黄疸就会出现嗜睡的症状。黄疸通常是由于胆红素代谢出现障碍导致血清中胆红素浓度变高。患有生理性黄疸通常不需要进行特别的治疗就可以自愈。如果患有病理性黄疸会导致儿童出现发热、呕吐、腹痛以及嗜睡的症状,严重也会对神经系统造成损伤。患有病理性黄疸应该及时到医院进行蓝光照射去除,并且在医嘱下口服药物进行治疗。

  • 新生儿黄疸肝功能异常

    在生理性黄疸的孩子中,查肝功可以发现血清中胆红素升高,而且以非结合胆红素升高为主,直接胆红素水平可以是正常,除了胆红素水平升高以外,其他的肝功能是正常,比如转氨酶等是在正常范围内。另外由于肝炎引起的黄疸,除了胆红素升高以外,还有可能出现其他问题,比如转氨酶的异常,胆汁中其它酶的异常等。对于胆汁排泄障碍的孩子来说,肝功能中是以直接胆红素升高为主,而间接胆红素水平可以是正常的或者有升高。

  • 新生儿黄疸怎么退的快

    如果孩子黄疸比较重,达到了光疗的标准,光疗是帮助孩子退黄非常好的一个措施,可以很快的降低孩子的黄疸。光疗的时间主要根据黄疸的严重程度来确定的,如果是黄疸不是那么严重,比如说孩子的黄疸是18mg每分钟以下,那么可以光疗八到十个小时就可以了。如果孩子的黄疸特别高,甚至是有可能会导致胆红素脑病的发生,在这种情况下可以连续给孩子光疗退黄治疗。效果是相当不错的,能够快速的给孩子降低体内的胆红素。如果孩子的黄疸极度升高,甚至孩子已经出现了胆红素脑病的前期表现,这个时候就不能等了,是需要换血治疗的。换血以后孩子的黄疸会非常快的消退,这是对于严重的黄疸的一种非常有效的治疗方案。

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