流行性腮腺炎是由病毒感染引起的一种急性传染病,一年四季均可发病,在冬末春初较多见。好发于5-10岁左右的儿童,成人也可发病。患者主要表现为患病侧腮腺红、肿、热、痛,伴有低热间或高热,部分患者局部腮腺导管开口可有脓液溢出。腮腺炎如果不及时治疗可引发很多严重的并发症,对患者造成更大的危害。那么腮腺炎的并发症有哪些呢?
生殖系统并发症
儿童患腮腺炎如果治疗不彻底常会在成年后出现生殖系统并发症。由于腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体,故在青春后期的成人患者较为多见。
1.睾丸炎:睾丸炎的发病率占男性成人患者的14%~35%。一般13~14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右,突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛,重者阴囊皮肤显著水肿,鞘膜腔内有黄色积液,病变大多侵犯一侧,急性症状约3~5日,全程10日左右。病后约1/3~1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累,故很少导致不育症。
2.卵巢炎:发生率约占成年女性患者的5%~7%。症状较轻,不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热,下腹部或腰骶部疼痛,月经周期失调,严重者可触及肿大的卵巢,伴有压痛,不影响生育力。
神经系统并发症
腮腺炎病毒可通过血脑屏障进入脑组织,引起一系列神经系统的并发症。
1.脑膜炎或脑膜脑炎:发病率为5%~25%,局部地区可高达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在1周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍,脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好,个别重者可致死亡。
2.多发性神经炎、脊髓炎:较为少见,在腮腺炎后1~3周发生,预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄,并发脑积水。
3.耳聋:表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状,主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15,000),但可成为永久性和完全性耳聋,所幸多发生于单侧(75%),故仍能保留一定的听力。
胰腺炎
腮腺炎并发胰腺炎的发生率为5%,在儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右,以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐,发热,腹胀便秘,有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据,血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2~0.7μ%),提示近期有胰腺炎存在。
心肌炎
约有4%~5%的腮腺炎患者可发生心肌炎,心肌炎多见于病程5~10天。患者表现为面色苍白、心率增快或缓慢、心音低钝、心律不齐、暂时性心脏扩大、收缩期杂音心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞、st段压低、t波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。
腮腺炎病毒可直接损害肾脏引起肾炎,轻者尿中有少量蛋白,重症与急性肾小球肾炎的表现相同。在腮腺炎早期可从患者尿中分离出腮腺炎病毒,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。
其他
腮腺炎的其他并发症发生率约占5%~10%,常见的有乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎等,急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1~2周之内,主要累及肘、膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复。
综上所述,以上腮腺炎的并发症的介绍,希望对您的健康有所帮助。在此提醒大家,流行性腮腺炎的危害不可小觑,一旦发病一定要及早进行治疗。
对于小儿腮腺炎这一类的春冬季节性疾病,生活中还是比较常见的,患上这个病主要是采取对症处理,没有特殊的药物治疗,先给您家孩子吃解实毒,下火,散结清肿的药物,用抗菌消炎类药物漱口来辅助,缓解症状也可用清热,凉血中成药来治疗,对于想给孩子局部治疗可选择透热、红外线灯等,孩子出现不愿意吃饭,非常怕冷,这样的现象发生时要带孩子去医院做个全身检查,便于治疗这个情况,家长平时给孩子注意饮食清淡,不要吃刺激性的食物,让孩子保持心情的舒畅对病情也是有帮助的。
对于小儿腮腺炎这一类的春冬季节性疾病,生活中还是比较常见的,治这个病没有什么特殊的药物治疗,主要是采取对症处理,要先让孩子吃一些下火,解实毒,散结清肿的药物,其实可以用抗菌消炎类药物漱口来辅助,清热,凉血中成药也常在临床应用,局部也可用透热、红外线灯理疗,在就是孩子没什么食欲,很怕冷,这样的状况要带孩子去医院做个检查选择最好的治疗方法,家长平时也要注意孩子的饮食,不要让孩子吃辛辣的食物,对病情也是有帮助的。
孩子得了腮腺炎是会传染的。腮腺炎主要是由于呼吸道感染病毒而引起的疾病,具有一定的传染性,所以是会传染的。腮腺炎可以通过呼吸道传播、接触传播、飞沫传播等方式来传染,建议患者不要去人多和空气不流通的场所。建议患者在专业医生的指导下进行积极有效的治疗,切勿相信网传的偏方方法。在日常生活中要注意个人卫生,多喝水,为身体补充水分,提高免疫力。
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对症治疗,并隔离。腮腺炎是一种常见的呼吸道传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径。一旦发现腮腺炎,患儿应立即隔离,卧床休息。饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物,如果不是很疼,能吃得下饭,也不发烧,建议口服抗病毒药。
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