类风湿性关节炎的知识

发布时间: 2017-10-09 13:36:57

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类风湿性关节炎的知识哪些我们需要了解呢,我觉得这种疾病的危害是不小的,因此大家需要来做一些了解,现在中老年人群患发关节炎的不在少数,但关节炎在临床分为多种类型,其中就包括类风湿性关节炎,以致日常我们经常看到患者有关节肿胀、变形、疼痛等症状,殊不知这只是表面症状,其又可以分为好多类型的。


1.隐匿型:占类风湿关节炎病人总数的百分之60-70。缓慢起病,常于数周或数月内逐渐起病,表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬,可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等也是类风湿性关节炎症状之一。

2.中间型:占类风湿病关节炎病人总数的15-20,症状常在数日或数周内出现,介于隐匿型和急性型之间,周身症状比隐匿型病人要多。

3.急性型:占病人总数的百分之8-15,类风湿性关节炎症状还有病人能明确指出症状出现的具体日期或在某几天之内,表现为对称性多关节肿胀、疼痛,活动受限,发热,淋巴结肿大等,病情往往较重。

类风湿性关节炎的辅助检查方法有哪些呢?下面我们一起来看看吧。

1、一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正煞费苦心素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

2、X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀,提示关节软骨的消失,只出现在病程持续数月以上者。半脱位,脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面融合,丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率特别在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。

3、类风湿因子及其它血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。

类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。此外RF为自身抗体,也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染如系统性红斑狼疮,Sj?gren氏综合征、慢性肝炎、结节病,传染性单核细胞增多症、麻风、结核病、血吸虫病等。此外正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+)。RA患者亲属亦可发现RF阳性。正常人尤其是高龄才可有百分之5呈阳性,故RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎,但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。

以上类风湿性关节炎的具体发病类型,希望老年患者在发生了类风湿性关节炎后,不要着急的去积极进行治疗,而是要仔细去分辨清楚它的具体发病类型,这样更好的进行对症实治,继而及早的达到彻底治愈的效果。

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精彩问答

  • 得类风湿性关节炎的原因有哪些

    在临床上导致人体出现类风湿关节炎的因素是有比较多的,包括:遗传因素,感染因素以及一些内分泌失调等因素,另外,如果长时间的大量吸烟,感冒,或者是一些外伤都是有可能会造成类风湿性关节的发生的,建议患者要积极的进行治疗。

  • 类风湿性关节炎怎么判断

    判断类风湿性关节炎并不难的,类风湿关节炎是一种很常见的风湿病。如果患者存在对称性多关节的肿胀、疼痛,累及手腕、关节或者掌指关节、手指关节,而且病程大于6周以上或者伴有晨僵、类风湿、结节以及类风湿因子的明显升高。再结合辅助检查方面,比如影像学上,患者手片子出现了骨质疏松或者有骨侵蚀的表现,就可以进行判断。当然,也要充分的完善检查进行鉴别诊断,类风湿关节炎一旦诊断成立,就要及早开始联合用药治疗,尽量减少致残。

  • 腿疼是不是类风湿性关节炎?

    单纯的腿疼也不见得是风湿性关节炎,类风湿性关节炎的症状通常会发生在膝盖或者脚踝上,接下来是肩膀或者手腕,有的人会发生在手指或者在脚趾的关节之间,但是这些都比较的少见。建议抽时间到当地正规医院骨科就诊,做相关检查,以明确诊断,并积极配合医生治疗。如果是类风湿因子阳性,那么就很可能是类风湿性疾病的,如果检查的结果正常,那么很可能是局部肌肉扭伤或者拉伤而导致的慢性炎症,可以使用一些活血化瘀,解热镇痛的药物来进行治疗。

  • 类风湿性关节炎可以游泳吗?

    可以游泳,但是一定要适量,类风湿关节炎是一种慢性的全身的免疫性疾病,这种病一般女性多于男性,每个年龄阶段都有可能患病,目前还没有对这种病的根治方法,大多数病人采用贴膏药,外敷,提高免疫力来改善病情,好发于手,腕,足等小关节部位。类风湿性关节炎平时一定要注意避免受风寒,冬天不能骑摩托车、电动车,不能用凉水。夏天空调温度不能太低,最好不低于26度,不正对着吹电风扇,平时一定要多注意保暖,平时也要多注意加强对身体的锻炼,天气好的时候也可以多出去走走,在饮食上也要多注意吃一些高营养的食物。

  • 晨僵就是类风湿性关节炎吗

    出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适。可见于各种风湿性疾病或劳累等情况,建议做类风湿因子检查确诊。一般情况下,类风湿性关节炎的康复和患者日常行为有关,建议患者多重视饮食上注意补充钙,补充营养丰富的瘦肉。提醒患者病情严重时到正规医院进行治疗。

  • 如何判断自己是否得了类风湿性关节炎

    判断是不是有类风湿关节炎的可能性可以关注几个事情:第一、有没有晨僵,就是早上起来以后,感觉手指的关节活动特别不自在;第二、关节的明显的肿痛、肿胀,甚至有些出现了关节的畸形。手上的关节是对称性,两边都有这种感觉,要更加关注。

  • 反应性关节炎和类风湿性关节炎的区别是什么

    反应性关节炎和类风湿关节炎的区别很大,这是两种完全不同的关节炎。反应性关节炎的发病多于感染密切相关,而且患者可能存在HLA-B27的阳性,类风湿因子是阴性的,可以出现下肢非对称性的关节肿胀、疼痛、活动受限。而类风湿关节炎往往会出现对称性多关节的炎症,表现为肿胀、疼痛、僵硬感活动受限。好发生于中年女性,而且病情活动期,类风湿因子多会出现高滴度的升高,而且HLA-B27是阴性,所以二者的区别很大。

  • 类风湿性关节炎手指关节痛怎么办

    可以用塞来昔布、柯西布等消炎止痛治疗,也可以用长效抗风湿药物,如甲胺磷-来氟米特或者是用生物制剂进行治疗。这种疾病的标准治疗效果是非常好的。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。主要表现为对称性关节肿胀和疼痛。

  • 类风湿性关节炎是什么

    类风湿性关节炎是属于自身免疫性的结缔组织疾病,这种疾病通常会导致患者出现关节的疼痛,红肿,严重的会导致关节的变形,甚至会累及患者的内脏,这种疾病侵犯的常常是小关节,比如小手指关节或者是小脚趾关节,而且患者还会出现晨僵的症状,通常活动后能够减轻。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 类风湿性关节炎该要用什么方法

    建议患者可以适当的服用镇静抗炎的药物,搭配活血化瘀和消肿止痛的药物进行治疗,类风湿是属于一种病因未明的关节性疾病,患病后不能够被彻底的治愈,主要的症状表现为关节部位肿胀,僵硬等,严重的情况下,还会导致患者的关节出现变形,或者是严重的畸形等。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

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