系统性红斑狼疮属于什么疾病?很多人可能对系统性红斑狼这个病可能并不了解,生活中我们比较少听说到这个病,然而系统性红斑狼疮的危害是非常大的,为了让大家更好的认识这个病,下面我们来介绍下系统性红斑狼疮属于什么疾病。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。系统性红斑狼疮轻重差别巨大,轻微患者轻度治疗甚至停药;重型患者狼疮器官损害严重;狼疮危象表现为病情危重并发症多,治疗困难,死亡率高。女性患者明显多于男性患者。起病越早的话往往病情会越重。男性儿童大多数疗效偏差。青春期及怀孕期容易发作或加重,甚至会造成病情极其严重或者爆发。
系统性红斑狼疮发病和环境因素有关
本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。
临床表现
1.一般症状
本病累及男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。
2.皮肤和黏膜
表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)、色素改变(沉着或脱失)、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
3.骨骼肌肉
表现有关节痛、关节炎、关节畸形及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。
4.心脏受累
可有心包炎,心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变,如利布曼-萨克斯(Libman-Sacks)心内膜炎。冠状动脉炎少见,主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
5.肾
临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
6.神经系统受累
可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良,痴呆和意识改变,其他可有无菌性脑膜炎,脑血管意外,横贯性脊髓炎和狼疮样硬化,以及外周神经病变。
7.血液系统
受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。
对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻留意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期纾解,甚至可以象正常人一样生活。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,您不要太着急。另外,对于患者个人而言,在饮食起居方面,要多食高蛋白和有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鸡肉、瘦牛肉、对菌类食物和香姑、麻姑和芹菜、菠菜等要忌嘴,还要尽量少吃,甚至不吃辛辣和羊肉等食物。生活要有规则。
建议保守治疗,可以采用理疗与中医治疗相结合.,除了正规治疗狼疮肾炎外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家权威医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
患有系统性红斑狼疮疾病,眼睛里面有色素斑的临床表现与身体出现了免疫疾病代谢紊乱以后导致皮肤组织色斑的一种身体状态反应表现,根据您的情况要积极通过免疫值班检查综合和眼部组织检查确诊以后,继续通过生物制剂免疫制剂,配合激素疗法进行规范性治疗,促进身体的免疫指标功能代谢恢复。
对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻注意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生存。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,以此确保病情不反复。
对于系统性红斑狼疮的患者应该根据其病情的轻重缓急综合判断,选择个体化的治疗方案。一般来说,系统性红斑狼疮的患者应该避免日晒,同时,要避免情绪的紧张劳累,避免感染的发生,在药物治疗方面可以选择糖皮质激素,对于有脏器损伤的患者要进行糖皮质激素的治疗,之后逐渐减量,争取在一段时间内过渡到小剂量,甚至是无激素的治疗。第二、可以选择免疫抑制剂,免疫制剂的种类非常多,根据脏器损伤的情况可以选择不同的免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司硫酸羟氯喹、甲氨蝶蛉等。第三类为细胞因子的拮抗剂,也就是我们所说的生物制剂,比如说目前美国上市的一个抑制剂,还有针对cd20单抗。系统性红斑狼疮是一个综合性的个体化的治疗。
对于轻微的患者来说,早期可能出现皮肤黏膜的改变,比如说面颊部红斑,蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现,发生率为22~68%。系统性红斑狼疮是一种非常异质性的疾病,也就是说同样是系统性红斑狼疮,有些患者的病情可以非常轻微,仅仅累及到皮肤黏膜,而有些患者非常严重,可以引起重要脏器的损伤,比如说严重的狼疮肾炎、精神神经狼疮等。也有些患者可以出现盘状狼疮、盘状红斑,典型的盘状红斑起初表现为稍隆起的紫红色斑、丘疹、皮疹,外周出现水肿和色素的沉着,而病变中心则色素缺失。
对于红斑狼疮患者为什么不能晒太阳呢。系统性红斑狼疮,确切的病因尚不明确,也就是到底是怎么得的,目前没有非常明确的答案,一般认为,红斑狼疮的发生与遗传,感染,内分泌及环境等因素都有一定的关系,就比如遗传因素,遗传因素是红斑狼疮发病的重要原因,红斑狼疮患者有家族史的发生率可以高达5%-10%左右,内分泌因素也在红斑狼疮发作中取到一定的作用,尤其是雌激素。最后是跟䧳激素有关,育龄期妇女红斑狼疮的发病率明显多于男性,女男比是9:妊娠期雌激素分泌量急剧增加,狼疮病情也加重,这些情况提示,雌激素和系统性红斑狼疮的发病密切相关。
小儿SLE临床表现十分复杂,临床除发热,皮疹等共同表现外,因受累脏器不同而表现不同,常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、血液等多个系统,常表现为中至重度多脏器损害。
对于红斑狼疮的预防工作分成两大类,一大类就是说我已经得了红斑狼疮了,这个病我已经得了是不是就没预防工作这个问题了,当然不是,因为红斑狼疮这个病它是可以治的很好、控制住症状,我们的预防工作指的就是预防工作下一次的病发,这个时候有许多的建议可以提供给大家。首先较重要、较核心的一点儿,当然就是用药。
大多数系统性红斑狼疮患者,在病情控制以后可以安全妊娠,如果没有重要的脏器损害,病情稳定一年以上,同时停用免疫制剂6个月以上的患者可以怀孕,患者应该听取风湿免疫科和妇产科专科医生的意见,在安全的情况下有计划的怀孕。系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但并不是传统意义上的遗传病,它是一种多基因遗传病。