系统性红斑狼疮的临床护理

发布时间: 2017-10-26 17:10:46

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系统性红斑狼疮是一种侵犯多器官、多系统的自身免疫性疾病,该病在全世界范围内均有出现,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。系统性红斑狼疮的临床护理病程长,治疗难度较高,为了早日治好疾病,除了积极治疗以外,合理的日常护理也是很重要的,下面来了解下系统性红斑狼疮的临床护理。

1、心理护理

系统性红斑狼疮的病程长,病情重,累及多脏器,常因严重的并发症而危及生命。全身表现包括发热、疲劳、乏力及体重减轻等。病人则表现出焦虑烦躁紧张、痛苦等,这时候护士应根据病人的不同心理特点因人施护,解决病人的心理障碍达到病人最佳的心理状态来配合我们治疗和护理。⑴首先我们要和病人多沟通,鼓励病人诉说心中的苦衷,并给予同情、理解以及正确的引导。⑵同时加强护理,防止病人发生意外,鼓励病人的亲人陪伴病人,使病人得到亲情的支持和慰藉。

2、饮食方面

对于系统性红斑狼疮病人的饮食应给予高热量、高纤维已消化的食物。避免刺激性食物的食物。肾功能损害者,因给予低盐饮食,适当限制饮水,必要时记24h出入量。

3、药物护理

系统性红斑狼疮常累及肾、肝、关节、血管等多个脏器。⑴指导患者遵医嘱服药,不要随意减药或停药。⑵糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,肾脏损害者给予抗细胞毒性的药物(主要是环磷酰胺)治疗,长期应用糖皮质激素的患者常见骨质疏松,应适当补充钙剂、维生素D以及双磷酸盐等预防和治疗骨质疏松,同时给予中药治疗效果显著。系统性红斑狼疮的临床护理

4、密切观察病情

护士应注意观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意观察关节肿胀的部位和疼痛的性质、程度。心电图呈特征性ST-T段抬高、T波倒置的心包炎表现者很少,心肌病变则心电图改变较多,表现为ST-T段缺血、窦性心动过速,各种心律失常和传导阻滞出现咳嗽、咳痰胸痛等征象应立即报告医生,并协助处理。

5、做好皮肤护理和口腔护理

保持病室内的温度和湿度。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮肤破损处,每日3次用30℃左右的温水湿敷红班处,每次30min。禁用碱性肥皂、化装品及化学药品防止感染。有口腔溃疡者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂甘油;有真菌感染者用百分之一至百分之四的碳酸氢钠漱口。

6、预防感染

SLE患者抵抗能力差,易发生感染。系统性红斑狼疮的临床护理护士在护理操作中应严格无菌操作,保持皮肤干燥、注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的卫生。

7、适当休息与锻炼

SLE患者的另一个突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性过程、精神压抑及纤维肌痛等可使SLE患者的运动明显减少。急性期及疾病活动期应卧床休息,缓解期及轻症患者可适当运动或从事非体力性工作。卧床期间应注意翻身防止褥疮。锻炼有助于防止长期类固醇激素治疗造成的肌肉萎缩及骨质疏松。在户外活动时避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣服,戴遮阳帽、打伞、多喝水。

8、健康指导

8.1介绍疾病知识向病人及家属介绍本病的基本知识,本病人的早期诊断和有效的治疗,告诉患者并非是“不治之症”,使患者心情舒畅,树立病人的信心,积极配合治疗。

8.2介绍药物知识告诉病人药物功能主治、服用方法,适应症注意事项不良反应等,指导患者合理用药减少药费支出增强药物疗效。系统性红斑狼疮的临床护理

8.3介绍预防感染的方法告诉病人如何预防皮肤、口腔及其他部位的感染。

8.4介绍生育知识SLE患者要注意避孕,病情稳定及肾功能正常者可受孕,要在医生的指导下妊娠。

9、出院指导

出院指导是护理计划中一项重要内容,一般在病人出院前几天开始。包括护理技术指导、药物知识指导、疾病预防指导和心理健康指导,并定期复查,注意保暖和避免劳累。

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精彩问答

  • 得了系统性红斑狼疮应该要怎么办

    对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻留意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期纾解,甚至可以象正常人一样生活。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,您不要太着急。另外,对于患者个人而言,在饮食起居方面,要多食高蛋白和有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鸡肉、瘦牛肉、对菌类食物和香姑、麻姑和芹菜、菠菜等要忌嘴,还要尽量少吃,甚至不吃辛辣和羊肉等食物。生活要有规则。

  • 系统性红斑狼疮肾炎可以治好吗

    建议保守治疗,可以采用理疗与中医治疗相结合.,除了正规治疗狼疮肾炎外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家权威医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

  • 系统性红斑狼疮眼睛里面色素斑吗

    患有系统性红斑狼疮疾病,眼睛里面有色素斑的临床表现与身体出现了免疫疾病代谢紊乱以后导致皮肤组织色斑的一种身体状态反应表现,根据您的情况要积极通过免疫值班检查综合和眼部组织检查确诊以后,继续通过生物制剂免疫制剂,配合激素疗法进行规范性治疗,促进身体的免疫指标功能代谢恢复。

  • 得了系统性红斑狼疮该怎么办

    对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻注意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生存。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,以此确保病情不反复。

  • 系统性红斑狼疮怎么治

    对于系统性红斑狼疮的患者应该根据其病情的轻重缓急综合判断,选择个体化的治疗方案。一般来说,系统性红斑狼疮的患者应该避免日晒,同时,要避免情绪的紧张劳累,避免感染的发生,在药物治疗方面可以选择糖皮质激素,对于有脏器损伤的患者要进行糖皮质激素的治疗,之后逐渐减量,争取在一段时间内过渡到小剂量,甚至是无激素的治疗。第二、可以选择免疫抑制剂,免疫制剂的种类非常多,根据脏器损伤的情况可以选择不同的免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司硫酸羟氯喹、甲氨蝶蛉等。第三类为细胞因子的拮抗剂,也就是我们所说的生物制剂,比如说目前美国上市的一个抑制剂,还有针对cd20单抗。系统性红斑狼疮是一个综合性的个体化的治疗。

  • 系统性红斑狼疮早期症状

    对于轻微的患者来说,早期可能出现皮肤黏膜的改变,比如说面颊部红斑,蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现,发生率为22~68%。系统性红斑狼疮是一种非常异质性的疾病,也就是说同样是系统性红斑狼疮,有些患者的病情可以非常轻微,仅仅累及到皮肤黏膜,而有些患者非常严重,可以引起重要脏器的损伤,比如说严重的狼疮肾炎、精神神经狼疮等。也有些患者可以出现盘状狼疮、盘状红斑,典型的盘状红斑起初表现为稍隆起的紫红色斑、丘疹、皮疹,外周出现水肿和色素的沉着,而病变中心则色素缺失。

  • 为什么会得系统性红斑狼疮

    对于红斑狼疮患者为什么不能晒太阳呢。系统性红斑狼疮,确切的病因尚不明确,也就是到底是怎么得的,目前没有非常明确的答案,一般认为,红斑狼疮的发生与遗传,感染,内分泌及环境等因素都有一定的关系,就比如遗传因素,遗传因素是红斑狼疮发病的重要原因,红斑狼疮患者有家族史的发生率可以高达5%-10%左右,内分泌因素也在红斑狼疮发作中取到一定的作用,尤其是雌激素。最后是跟䧳激素有关,育龄期妇女红斑狼疮的发病率明显多于男性,女男比是9:妊娠期雌激素分泌量急剧增加,狼疮病情也加重,这些情况提示,雌激素和系统性红斑狼疮的发病密切相关。

  • 小儿系统性红斑狼疮是什么?

    小儿SLE临床表现十分复杂,临床除发热,皮疹等共同表现外,因受累脏器不同而表现不同,常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、血液等多个系统,常表现为中至重度多脏器损害。

  • 如何预防系统性红斑狼疮

    对于红斑狼疮的预防工作分成两大类,一大类就是说我已经得了红斑狼疮了,这个病我已经得了是不是就没预防工作这个问题了,当然不是,因为红斑狼疮这个病它是可以治的很好、控制住症状,我们的预防工作指的就是预防工作下一次的病发,这个时候有许多的建议可以提供给大家。首先较重要、较核心的一点儿,当然就是用药。

  • 系统性红斑狼疮影响生育吗

    大多数系统性红斑狼疮患者,在病情控制以后可以安全妊娠,如果没有重要的脏器损害,病情稳定一年以上,同时停用免疫制剂6个月以上的患者可以怀孕,患者应该听取风湿免疫科和妇产科专科医生的意见,在安全的情况下有计划的怀孕。系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但并不是传统意义上的遗传病,它是一种多基因遗传病。

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