治疗宫外孕哪个医院好

发布时间: 2016-08-10 12:02:08

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孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

治疗宫外孕哪个医院好

宫外孕手术治疗可行开腹或腹腔镜手术。

1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。

2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。

3、自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%;每回输100ml血液加3.8%枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。

非手术治疗包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。

1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。

2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于15%,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。

3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。

4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

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精彩问答

  • 宫外孕肛门坠胀咋回事

    发生了宫外孕肛门有坠胀的情况,那么主要的因素还是由于局部存在有炎症的情况也就是说盆腔有炎症的存在。另外肛门的局部您可以适当地使用中药进行坐浴,改善局部坠胀的症状,还可以适当的用点复方角菜酸脂乳酸栓来进行治疗。这种情况还是要及时的进行消炎的治疗,防止出现盆腔的炎症,同时也一定要注意多休息。

  • 小腹一侧酸是宫外孕吗

    女性出现小腹一侧酸痛,不一定是宫外孕引起的,也有可能是其它疾病导致。比如女性有附件炎症或者是出现卵巢囊肿,这时也可能会引起小腹一侧有酸胀或者酸痛的症状。因此并不能根据女性的小腹一侧酸来判断是否是宫外孕,而是需要检查彩超,并且化验血HCG激素和孕酮,再结合女性停经的情况来综合判断。一般宫外孕的女性,检查彩超以后宫腔内是没有孕囊存在的,同时宫腔外可能会有异常的包块,甚至在宫腔外能够看到确切的胚胎组织。

  • 只要不怀孕就不会是宫外孕吗

    只要不怀疑的情况下不会出现有宫外孕,如果您不怀的情况下连宫外孕都不会出现,如果长时间有性生活且没有怀孕的情况下,还是有必要去进行身体检查检查,进一步的查明不能够怀孕的主要原因,并且根据实际情况来进行治疗,如果是宫外孕的话,对于身体来说也是会有伤害的。

  • 同房以后怀疑是宫外孕

    同房之后怀孕宫外孕的可能就是有可能出现有肚子疼痛或者是hcg翻倍不好宫内没有看到孕囊,建议如果是出现了异常的症状的建议需要及时到医院进行复诊,注意观察,出现肚子疼痛出血的需要及时进行医院住院进行治疗,风险比较大,宫外孕的都是可能导致大出血的可能性了

  • 宫外孕会导致咳嗽流鼻涕吗

    宫外孕一般不会导致咳嗽流鼻涕。宫外孕多数是由于输卵管炎症或者感染所导致,也有可能是输卵管发育不良所造成,大多会出现停经以及腹痛的情况,也有可能会出现阴道流血的现象,但并不会导致咳嗽流鼻涕。咳嗽流鼻涕可能是由于感冒的原因,也有可能是患有慢性鼻炎或者鼻窦炎所造成,需要及时到医院做进一步检查,明确引起的病因,然后在医生的嘱咐下采取有效的措施进行治疗。

  • 宫外孕手术后咳嗽怎么办

    宫外孕的患者手术后出现咳嗽情况,一定根据情况积极治疗,这个时候可以看血常规,检查是否有白细胞增高,如果有白细胞增高,如果出现肺部有炎症,出现肺炎或支气管炎,可以通过静脉输液的方式来对症治疗。如果是单纯咳嗽,支气管肺部没有问题,可以通过止咳化痰的药物来进行调理,绝大多数对症治疗是有效的。宫外孕手术后如果出现咳嗽情况,一定要积极治疗,否则咳嗽明显会引发腹部疼痛,绝大多数经过对症调理是有效的,饮食上不要吃过于甜、过于油腻的食物,不要吃寒凉食物,不要吃刺激性强的食物,多喝水。

  • 男人阳痿会引起女人宫外孕吗

    男人阳痿不会引起女人宫外孕。引起宫外孕的原因主要是双方房事前不注意清洁私密部,因为没做好清洁,细菌就会进入体内,发生炎症,从而导致输卵管堵塞,发生宫外孕。其次就是女性进行反复的人工流产,因为流产的次数越多,发生几率更大。再者,就是双方不良的生活习惯,尤其是双方都有抽烟喝酒的习惯,更不利于受精卵在子宫着床。建议阳痿的男人,平时可多注意饮食,可进行食补,多吃一些壮阳的生物,如洋葱、大蒜、韭菜等。同时还可以积极锻炼身体,这些对于阳痿都有不错的辅助作用。

  • 如何确认自己为宫外孕?

    对于宫外孕,一般现在临床诊断主要是通过做B超检查,结合化验血hcg,因此出现停经后需要观察自己的自觉症状,如果伴有腹部一侧的疼痛或者有阴道流血的情况,就需要及早的到医院做B超检查,排除宫外孕的情况,一般宫外孕破裂大多发生在怀孕6到8周以内,因此一般建议在怀孕40天以内到当地医院做B超检查,可以排除宫外孕的情况。

  • 试纸强阳会是宫外孕吗

    宫外孕就是异位妊娠,一般情况下它的发生原因主要是与慢性输卵管炎有很大的关系,这种疾病发生以后大多数患者都是需要接受手术治疗的,比如说腹腔镜手术治疗宫外孕效果就是不错的。试纸只能告诉我们精子和卵子是不是结合了,并不能判断是否宫外孕,所以不管试纸强阳还是弱阳都不要纠结。判断宫外孕需要去医院检查B超才可以,如果怀孕的天数太短,B超还看不到的话,要动态的观察hcg的变化和孕酮的变化,根据这些才能判断是否宫外孕。

  • 宫外孕手术后伤口痒怎么治疗

    在手术之后出现伤口痒,可能是由于伤口恢复造成的,轻微的疼痛感和瘙痒感都是属于正常现象,局部如果是没有红肿、化脓或者是异味一般不需要特殊处理,如果是有这些症状,考虑是伤口感染,应该及时就诊。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。

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