什么是卵巢未成熟畸胎瘤

发布时间: 2016-11-15 18:26:23

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什么是卵巢未成熟畸胎瘤?卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤,恶性程度高。本病病因不明。临床表现常见腹部包块、腹痛等,腹腔种植发生率高。采用术后辅助联合化疗方案治疗后,生存率从百分之十到二十提高到百分之九十五以上。什么是卵巢未成熟畸胎瘤

临床表现常见腹部包块、腹痛等。腹腔种植发生率高,百分之六十患者有腹腔积液,腹腔积液消耗体质,使体重减轻大部分患者的月经及生育功能正常。本病转移的发生率高。转移方式沿腹膜扩散,常见的转移部位有盆腔及腹腔腹膜、大网膜、肝表面、横膈、肠及肠系膜等。转移灶大多数为表面种植。淋巴结转移并不少见。

血清甲胎蛋白(AFP)患者血清中AFP比卵巢卵黄囊瘤低,可能是因为未成熟畸胎瘤的内胚层组织也可分泌少量AFP,另一可能是生殖细胞恶性肿瘤有不少是混合类型。未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黄囊瘤成分,可合成微量AFP。神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神经细胞,有时血清内可测出NSE,对本病的诊断有参考意义。B超、CT、MRI、腹腔镜、组织病理学检查。鉴别诊断卵巢未成熟畸胎瘤应与卵黄囊瘤、绒癌相鉴别。什么是卵巢未成熟畸胎瘤卵黄囊瘤多伴有血清AFP升高,绒癌多伴有β-hCG升高,有助于鉴别诊断。

卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:

(1)手术范围首先详细探查,特别是横膈、肝脏表面及腹膜后淋巴结,进行正确的肿瘤分期。肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。肿瘤多为表面种植,很少实质浸润,手术剥除并不困难。

(2)复发性肿瘤的手术治疗未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。复发性肿瘤常是大小不一的肿物,广泛散布在腹腔及盆腔内,位于肝脏部位或肝膈之间的大型或中等大小的肿瘤,从外观看,手术切除的难度大,但不要轻易放弃,剥除肿瘤还是可行的。如果粘连重而不能切净,可留少量肿瘤组织,术后化疗也可收到较好效果。

(3)对于未能切净的已转化为病理0级的残存肿瘤的手术治疗①肿瘤体积大、累及器官产生症状,如紧贴肝脏或横膈,出现压迫症状甚至影响呼吸及产生大量腹腔积液;肿瘤位于肠系膜内,影响肠蠕动功能;肿瘤紧贴盆壁,压迫输尿管等,须及早手术,解除症状。什么是卵巢未成熟畸胎瘤②患者在近期内经多次大的手术创伤,虽然腹腔内尚残存病理0级肿瘤,但肿瘤并不大(直径小于等于6cm),无症状者,可随诊观察,待体质好转再择期手术。③个别患者中,残存在腹腔内病理0级肿瘤,在一定的时间间隔后尚有恶变可能。虽然成熟型畸胎瘤向腺癌或类癌等恶变的几率不大,但一旦恶变,其恶性程度高、预后差。如果患者一般情况恢复良好,对残存的已转化为O级的成熟畸胎瘤应争取切除。

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畸胎瘤是一种比较少见的疾病。对于很多畸胎瘤的患者来说,由于它的小和无功能,所以不易被察觉,但是一些症状还是会被表现出来了,畸胎瘤由于部位各不... [查看更多]

精彩问答

  • 卵巢畸胎瘤复发率高吗

    您好依据您的描述,所有的卵巢肿瘤手术,包含畸胎瘤都会出现重复发作。良性肿瘤的、单个的出现的肿瘤,重复发作概率比较低。假如是多个的、恶性的,复发率就比较高。提议是选择手术的,否则简单出现卵巢囊肿改变。

  • 腹膜发炎是卵巢畸胎瘤导致的吗

    应该不是,复膜发炎考虑主要的患病因素是由于细菌感染、化学刺激或者是损伤等因素引发的。患病后的病情比较严重,患者是需要及时的接受治疗。可以适当的使用抗生素类的药物进行治疗,如青霉素类的药物,如果病情比较严重,也可以选择使用外科手术的方式进行治疗。患病期间,建议患者需要注意饮食卫生,多吃一些温热的食物。

  • 畸胎瘤术后复查都查什么

    患者需要有做腹部的彩超仔细检查,以及血常规的仔细检查等,确认体内没残存以及身体没传染的情况,拥有患者在做完手术以后要多卧床歇息,同时要防止碰冷水,不能够吃冰淇淋等比较凉的食物,而且不能够喝浓咖啡和浓茶,也不能够喝啤酒饮食,要多吃温和的食物,比如可以喝小米粥吃南瓜。需要声明注意饮食要清淡,切忌食用辛辣油腻的食物。

  • 左附件区囊实性包块,畸胎瘤该怎么治疗?

    对于肿瘤性质的疾病,不管是属于良性的,还是属于恶性的,其救治的办法都通过手术的办法实施救治,对其肿瘤实施割除救治,以消除其肿瘤对其刚过组织的压制或是干扰。需要有去三甲级别的医院实施救治,本病自愈后,需要有不定期的实施仔细检查,以防有病发的可能会。特别声明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,葱,蒜等),油腻,煎煮等难消化食物。

  • 什么是未成熟卵巢畸胎瘤

    您得了卵巢囊肿,假如低于5厘米,按时观察。大部分的卵巢囊肿是由于内排泄紊乱造成的,月经不调引发的。假如调整月经周期,减少压力,按时观察,有大概囊肿自行消失。计划要宝宝提议从目前开始全身组织叶酸防止神经管畸形直到怀孕三个月。

  • 一岁孩子腹部左侧畸胎瘤该怎么办?

    孩子腹部左侧胎肌瘤主要是有两种办法。一种就是用药物来实施救治,另一种就是给宝宝实施手术救治把畸胎瘤给摘除掉。考虑到药物救治的话可能会达不到救治的效果,所以建议最好是还要实施手术救治。最好是早发觉早救治,去医院做个仔细检查,看如何有手术的条件。特别声明如果手术,术后要注意忌辛辣刺激、油腻饮食,每年做一次防癌检查。

  • 右卵巢畸胎瘤术后复查左附件不均质光团怎么办

    左侧附件区不均质光团有可能是畸胎瘤引来的,大多数是良性炎症,如果瘤体不大,可以先去医院检查一下血ca125,看如何正常,如果正常的话,可以先仔细观察,暂时用不着手术救治,可以不定期去医院复检,只要是没明显增涨就没事儿,平时不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃些豆类食物,对卵巢功能是有好处的。需要强调的是这段时间一定要多注意休息,避免过度劳累,合理饮食。

  • 左边畸胎瘤肚子疼是什么原因

    左边畸胎瘤。肚子疼痛那可能是畸胎瘤导致的,有可能畸胎瘤蒂扭转或者是有牵扯性疼痛导致的,畸胎瘤一般只要发现,不论大小都需要及时手术摘除。建议您择期手术治疗。

  • 良性卵巢畸胎瘤复发率

    对于术后未成熟畸胎瘤的病人,要进行严密随访和观察,术后要给予化疗,定期做B超检查或者抽血检查妇科肿瘤三项,主要了解是癌胚抗原还是癌肿抗原发生异常变化。成熟的畸胎瘤多发生在生育年龄的女性,这种情况如果做手术,复发率是非常低的。但是,如果是发生在绝经后的女性,大约有2%-4%的病人会发生恶性变,所以,这种情况也要给予严密的观察。

  • 卵巢畸胎瘤影响生育吗

    小的卵巢畸胎瘤不会影响生育,因为它是一个囊性的组织。只有当它慢慢长大起来以后,大到超过十公分时就会影响正常卵泡的发育跟排卵,这时就会对生育有影响。通常情况下,畸胎瘤都是一侧的,另外一侧卵巢是好的,所以对生育的影响还是比较小。

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