卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤家族的一部分,起源于具有全能分化功能的生殖细胞,其成分包含有外胚层、中胚层及内胚层结构。
卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤及囊性成熟畸胎瘤。前者十分罕见,多见于青年妇女。瘤体表面光滑,切面呈实性,可有蜂窝状小囊存在,瘤内各胚层组织均分化成熟。无原始神经组织成分,预后好。后者为卵巢最常见的良性肿瘤,故又称良性囊性畸胎瘤或皮样囊肿。含有两个或以上胚层成分的成熟性组织,主要来源于外胚层。其发生率高,仅次于卵巢浆液性囊腺瘤可发生于任何年龄,以生育年龄妇女多见。主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血下面为成熟性畸胎瘤病理图。
治疗
1.剖腹手术
宜采取肿瘤剥除术,保留患侧卵巢的正常组织。
(1)方法选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口,进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。肿瘤剥除后,将剩余正常卵巢组织重叠缝合。妊娠早期发现卵巢肿瘤:等待至妊娠4个月左右再进行手术。妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道:在产后行肿瘤手术切除。妊娠晚期发现肿瘤,肿瘤阻塞产道:在足月妊娠期或临产后行剖宫产术,并同时切除肿瘤。
(2)注意事项避免肿瘤内容物污染腹腔。对单侧成熟畸胎瘤患者,手术时均应作对侧卵巢剖开探查。剖开探查时,应注意在卵巢门部切勿切开太深,以免因该处出血多而结扎过多,影响卵巢血运。
2.腹腔镜手术
采用电刀切开、分离和止血。
(1)优点术后疼痛和失血量减少;住院日缩短,住院费用下降。
(2)缺点电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响;可能会延长手术时间、增加手术费用;有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险;畸胎瘤内容物溢入腹腔可引起术后化学性腹膜炎。
(3)注意事项手术中出现囊性内容物溢出时,应用大量生理盐水冲洗,直至冲洗液变为清亮。
卵巢瘤一般是长在卵巢上的,大多是良性病变,生长缓慢。如果卵巢瘤不大的话,可以先检查ca125,看是否正常,如果正常的话可以先观察,暂时不用手术治疗建议平时养成良好的生活习惯,不要熬夜,适当锻炼,可以把检查结果传上来看一下,看是否需要手术治疗。卵巢肿瘤通常生长在卵巢上,大多为良性病变,生长缓慢。如果卵巢肿瘤不大,可以先检查ca125是否正常。如果是正常的,可以先观察。建议平时养成良好的日常生活习惯,暂时不做手术治疗。不要熬夜,适当锻炼,并发送检查结果,看看是否需要手术治疗。
卵巢畸胎瘤,如果是在怀孕以后发现的话,对孩子的影响并不是很大,但是必须要确定卵巢的畸胎瘤是良性的。如果是怀孕以后发现的话,可以严密的观察,如果突然出现下腹部的疼痛,有可能是卵巢扭转引起,需要及时的做手术治疗。如果没有任何的感觉,可以等到生完孩子以后再做手术。如果是在怀孕以前发现有卵巢畸胎瘤的话,最好做完手术以后再怀孕,因为卵巢畸胎瘤有时是恶性的,有时会在怀孕的过程当中出现扭转,对孩子就会有影响。
卵巢畸胎瘤它是卵巢良性肿瘤一种比较常见的类型,那么卵巢肿瘤的话,即使是良性的,比如说是这个畸胎瘤的话,虽然说是良性的,其实也可能对女性的生育产生影响,那么其实它关键的地方,在于卵巢肿瘤的生长部位,还有就是它的大小,那么如果是,肿瘤是从卵巢中央生产出来的,那么它必然会对卵巢组织破坏比较大,那么另外一个方面,如果是说肿瘤比较大的话,也有可能就是对正常组织的破坏比较大。那么这两点的话都有可能就是影响到女性的生育,那么导致它生育功能的下降,甚至生育功能的完全丧失,那么它是否有生育的话,决定于另一侧的卵巢功能情况。
卵巢成熟囊性畸胎瘤和卵巢囊肿差不多,一般是良性的,很少会发生恶性病变的。在目前对卵巢成熟囊性畸胎瘤的治疗中,多数以手术切除为主,而且治愈率是非常高的,复发率也较低。如果发现患了卵巢成熟囊性畸胎瘤的话,可以在月经干净后到正规医院做一个详细的检查,再进行手术切除,治愈后对生育是没有影响的,不必担心。
卵巢崎胎瘤怀孕后会长大吗,这个问题,按临床经验来看,卵巢崎胎瘤与妊娠状态没有任何的相关性,怀孕以后,如果以前有卵巢崎胎瘤的问题,需要孕检的时候关注其变化情况就行,一般,怀孕以后卵巢崎胎瘤不会长大,但是需要关注的问题是卵巢畸胎瘤容易发生替扭转的问题,容易发生破裂的问题,所以有卵巢崎胎瘤的患者怀孕以后,需要注意有无腹痛的问题,如果没有腹痛的问题,一般问题不大。
卵巢有畸胎瘤一旦出现腹痛,这时候需要及时的检查,看是否有畸胎瘤扭转、感染等情况发生,如果一旦有这种情况发生,是必须要急诊手术治疗的。那么卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤,为成熟性畸胎瘤和不成熟性畸胎瘤两种,那么成熟畸胎瘤是良性的肿瘤,不成熟畸胎瘤是恶性的肿瘤,占卵巢肿瘤的1%-3%,所以一旦出现卵巢畸胎瘤,同时伴有腹痛,这时候需要及时的到医院进行检查,看腹痛的原因,必要时需要及时的手术治疗。平时需要保持外阴清洁,避免着凉、劳累,避免辛辣、刺激的食物。
卵巢未成熟畸胎瘤复发的原因考虑是化疗以及用药不当导致的,病人复发通常是在盆腔内部出现症状,得了卵巢未成熟畸胎瘤会出现很多的症状,腹部有包块、腹痛现象。是可控制的,日常要注意多观察,积极去做身体检查,防止病情的复发,如果卵巢未成熟畸胎瘤复发了需要进行手术的切除治疗,不要拖延,否则病情会加重,达不到治疗的效果。
卵巢未成熟畸胎瘤中大部分患者的胎瘤属于良性的可治愈的肿瘤,只要治疗及时就不会有后遗症产生。如果治疗被耽误,导致胎瘤发生了癌变,病情会更加复杂,治疗会更加的困难,化疗的效果也不会理想,还会有巨大的风险,将会给病人承受更多的痛苦,而且治疗后病人的身体很难恢复到正常范围,严重的甚至会对生育能力造成一定的影响。
因为卵巢有畸胎瘤,刚刚做的手术,而且是做了两个,确实有复发的,卵巢畸胎瘤有的是良性的,也有的是恶性的,一般良性的表现比较多,见生长速度比较慢,手术费用各家医院等级不同,是有区别的,因为畸胎瘤是在胎儿如果期就形成了,所以您没有任何办法进行预防,多发并不等于复发,切掉的那部分卵巢畸胎瘤会完全被切掉。再去别的医院做一个吧,,建议患者6个月左右定期做B超进行复查,一般情况下,女性怀孕后随着性激素水平的增加,也有复发的可能的。
卵巢畸胎瘤比较小的情况下也可以观察,并不是说必须手术。因为大多数的畸胎瘤都是良性的,平时也没有症状,只是在B超检查过程中或者查体过程中无意间发现的。超过5厘米容易出现扭转或者破裂,这个时候建议手术。在保守治疗的期间,要做肿瘤标记物检测,要确定畸胎瘤的性质。如果是良性畸胎瘤,要根据患者的年龄以及备孕的要求,尽量保留卵巢组织。