恶性畸胎瘤能不能治好

发布时间: 2016-11-18 15:24:47

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恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤,畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的,并不属于患者本身的组织,良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质。不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,腹腔镜手术视野广阔具有放大作用,将畸胎瘤所在的卵巢放入塑料袋内,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢所以,畸胎瘤手术不用开腹。畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。

恶性畸胎瘤能不能治好?这是很多人很关心的问题,专家介绍,恶性畸胎瘤确诊以后,应及时到医院进行治疗,以提高治愈率,下面我们一起来了解一下恶性畸胎瘤的治疗和预后。

治疗

畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗,手术切除后常规化学治疗1.5~2年,常用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例,放疗剂量镜下残留以25Gy为宜,肉眼残留者可应用到35Gy,对手术切除完整者,近年主张以化疗为主,放疗慎用,以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

预后

畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。初诊年龄越小,恶性发生率越低,其中隐型畸胎瘤恶性率最高,达71.4%;混合型为46.7%,显型仅为9.4%。

完整切除肿瘤、减少术后复发和恶变是畸胎瘤的另一主要预后因素,即使是恶性畸胎瘤,完成手术切除仍是长期生存的基本保证。目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50%,五年生存率35%,而术中残留或复发者的生存率仅3%。其中睾丸、卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤,其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差,生存率仅8%。

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畸胎瘤是一种比较少见的疾病。对于很多畸胎瘤的患者来说,由于它的小和无功能,所以不易被察觉,但是一些症状还是会被表现出来了,畸胎瘤由于部位各不... [查看更多]

精彩问答

  • 畸胎瘤可能出现在哪里

    卵巢瘤一般是长在卵巢上的,大多是良性病变,生长缓慢。如果卵巢瘤不大的话,可以先检查ca125,看是否正常,如果正常的话可以先观察,暂时不用手术治疗建议平时养成良好的生活习惯,不要熬夜,适当锻炼,可以把检查结果传上来看一下,看是否需要手术治疗。卵巢肿瘤通常生长在卵巢上,大多为良性病变,生长缓慢。如果卵巢肿瘤不大,可以先检查ca125是否正常。如果是正常的,可以先观察。建议平时养成良好的日常生活习惯,暂时不做手术治疗。不要熬夜,适当锻炼,并发送检查结果,看看是否需要手术治疗。

  • 卵巢畸胎瘤能生孩子吗

    卵巢畸胎瘤,如果是在怀孕以后发现的话,对孩子的影响并不是很大,但是必须要确定卵巢的畸胎瘤是良性的。如果是怀孕以后发现的话,可以严密的观察,如果突然出现下腹部的疼痛,有可能是卵巢扭转引起,需要及时的做手术治疗。如果没有任何的感觉,可以等到生完孩子以后再做手术。如果是在怀孕以前发现有卵巢畸胎瘤的话,最好做完手术以后再怀孕,因为卵巢畸胎瘤有时是恶性的,有时会在怀孕的过程当中出现扭转,对孩子就会有影响。

  • 畸胎瘤过大影响生育吗

    卵巢畸胎瘤它是卵巢良性肿瘤一种比较常见的类型,那么卵巢肿瘤的话,即使是良性的,比如说是这个畸胎瘤的话,虽然说是良性的,其实也可能对女性的生育产生影响,那么其实它关键的地方,在于卵巢肿瘤的生长部位,还有就是它的大小,那么如果是,肿瘤是从卵巢中央生产出来的,那么它必然会对卵巢组织破坏比较大,那么另外一个方面,如果是说肿瘤比较大的话,也有可能就是对正常组织的破坏比较大。那么这两点的话都有可能就是影响到女性的生育,那么导致它生育功能的下降,甚至生育功能的完全丧失,那么它是否有生育的话,决定于另一侧的卵巢功能情况。

  • 卵巢成熟囊性畸胎瘤是良性的吗

    卵巢成熟囊性畸胎瘤和卵巢囊肿差不多,一般是良性的,很少会发生恶性病变的。在目前对卵巢成熟囊性畸胎瘤的治疗中,多数以手术切除为主,而且治愈率是非常高的,复发率也较低。如果发现患了卵巢成熟囊性畸胎瘤的话,可以在月经干净后到正规医院做一个详细的检查,再进行手术切除,治愈后对生育是没有影响的,不必担心。

  • 卵巢畸胎瘤怀孕后长大

    卵巢崎胎瘤怀孕后会长大吗,这个问题,按临床经验来看,卵巢崎胎瘤与妊娠状态没有任何的相关性,怀孕以后,如果以前有卵巢崎胎瘤的问题,需要孕检的时候关注其变化情况就行,一般,怀孕以后卵巢崎胎瘤不会长大,但是需要关注的问题是卵巢畸胎瘤容易发生替扭转的问题,容易发生破裂的问题,所以有卵巢崎胎瘤的患者怀孕以后,需要注意有无腹痛的问题,如果没有腹痛的问题,一般问题不大。

  • 卵巢畸胎瘤腹痛怎么办

    卵巢有畸胎瘤一旦出现腹痛,这时候需要及时的检查,看是否有畸胎瘤扭转、感染等情况发生,如果一旦有这种情况发生,是必须要急诊手术治疗的。那么卵巢畸胎瘤是生殖细胞肿瘤,为成熟性畸胎瘤和不成熟性畸胎瘤两种,那么成熟畸胎瘤是良性的肿瘤,不成熟畸胎瘤是恶性的肿瘤,占卵巢肿瘤的1%-3%,所以一旦出现卵巢畸胎瘤,同时伴有腹痛,这时候需要及时的到医院进行检查,看腹痛的原因,必要时需要及时的手术治疗。平时需要保持外阴清洁,避免着凉、劳累,避免辛辣、刺激的食物。

  • 卵巢未成熟畸胎瘤复发原因是什么?

    卵巢未成熟畸胎瘤复发的原因考虑是化疗以及用药不当导致的,病人复发通常是在盆腔内部出现症状,得了卵巢未成熟畸胎瘤会出现很多的症状,腹部有包块、腹痛现象。是可控制的,日常要注意多观察,积极去做身体检查,防止病情的复发,如果卵巢未成熟畸胎瘤复发了需要进行手术的切除治疗,不要拖延,否则病情会加重,达不到治疗的效果。

  • 卵巢未成熟畸胎瘤化疗后遗症

    卵巢未成熟畸胎瘤中大部分患者的胎瘤属于良性的可治愈的肿瘤,只要治疗及时就不会有后遗症产生。如果治疗被耽误,导致胎瘤发生了癌变,病情会更加复杂,治疗会更加的困难,化疗的效果也不会理想,还会有巨大的风险,将会给病人承受更多的痛苦,而且治疗后病人的身体很难恢复到正常范围,严重的甚至会对生育能力造成一定的影响。

  • 畸胎瘤术后会复发吗?

    因为卵巢有畸胎瘤,刚刚做的手术,而且是做了两个,确实有复发的,卵巢畸胎瘤有的是良性的,也有的是恶性的,一般良性的表现比较多,见生长速度比较慢,手术费用各家医院等级不同,是有区别的,因为畸胎瘤是在胎儿如果期就形成了,所以您没有任何办法进行预防,多发并不等于复发,切掉的那部分卵巢畸胎瘤会完全被切掉。再去别的医院做一个吧,,建议患者6个月左右定期做B超进行复查,一般情况下,女性怀孕后随着性激素水平的增加,也有复发的可能的。

  • 卵巢畸胎瘤必须手术吗

    卵巢畸胎瘤比较小的情况下也可以观察,并不是说必须手术。因为大多数的畸胎瘤都是良性的,平时也没有症状,只是在B超检查过程中或者查体过程中无意间发现的。超过5厘米容易出现扭转或者破裂,这个时候建议手术。在保守治疗的期间,要做肿瘤标记物检测,要确定畸胎瘤的性质。如果是良性畸胎瘤,要根据患者的年龄以及备孕的要求,尽量保留卵巢组织。

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