复发性自然流产是一件令人痛心的时，给很多家庭造成了痛苦，复发性自然流产是一种常见的妇科疾病，这些年很多专家都会对其进行研究探讨，学术交流上也有比较大的进展，下面就研究复发性自然流产的现代研究进行概述。
复发性流产曾定义为连续3次或以上的自然流产。但研究表明2次自然流产后与3次或以上自然流产后，再次流产的危险性类似，分别为30％和33％，故对2次及2次以上的自然流产者即应寻找可能存在的原因。目前复发性自然流产定义为2次或2次以上连续的自然流产。经研究发现，复发性自然流产主要是因为以下几种原因造成。
一、遗传学异常
复发性流产夫妇中，约2％～4％其中一方有平衡结构的染色体重组，其中最常见的是染色体平衡异位，这样在减数分裂染色体分离时就会导致染色体片段的重复或缺失，从而引起流产;此外，倒位也是少数复发性流产的原因。近年来，有人应用DNA分析技术发现高度扭曲的x染色体失活与不明原因的复发性流产有关，但这种检测方法尚未广泛开展。夫妇双方染色体正常，而流产胚胎本身核型异常也是复发性流产的原因。最近的研究表明，有复发性流产史的妇女其再次流产的胚胎中48％或以上有染色体异常。而胚胎反复呈非整倍体可能是复发性流产的重要原因。
二、激素或代谢异常
长期以来黄体功能不足(LPD)一直被认为与复发性流产有关，约占复发性流产原因的25％-40％。认为黄体功能不足时，不能产生足够的孕酮从而不能为胎盘形成提供成熟的内膜层。但在同期进行的对照研究中，正常妇女单个月经周期子宫内膜呈LPD改变的概率约为50％;在连续的月经周期中，此比例亦达25％。一项国际多中心研究将75例妇女随机分丽组，1组用安慰剂，另1组一经诊断妊娠，立即予肌注hCG10000IU，以后每周肌注5000IU，两组妊娠成功率无明显差异(83％，79％)。
因此，LPD与复发性流产的关系仍不明确。多囊卵巢综合征(PCOS)被认为是与复发性流产有关的内分泌疾病。经超声检查发现复发性流产妇女中36％～56％有多囊卵巢(PCO)。但有复发性流产史的妇女仅经超声诊断为PCO，则其妊娠结局与非PCO者无差异。已证明雄激素水平升高与流产有关。病情控制不佳的1型糖尿病妇女流产率增高。然而并无证据表明无症状的内分泌或代谢障碍如轻度甲状腺疾病或糖耐量受损会引起复发性流产。
三、子宫解剖异常
先天性子宫异常与妊娠中期流产关系最为密切，10％～15％妊娠早期复发性流产的妇女也有先天子宫异常。其中与流产关系最密切的畸形包括双角子宫及有隔子宫，尤其是有隔子宫，有人认为这可能是因为隔的血管供应差。严重的宫腔粘连及子宫暴露于己烯雌酚也可能与流产有关系。对鞍状子宫及黏膜下肌瘤与复发性流产的关系的认识仍存在分歧。
四、感染因素
某些病原体如单核细胞增多性李斯特氏菌、弓形体和一些病毒(如风疹、单纯疱疹、麻疹病毒、巨细胞病毒、克萨奇病毒)被认为与散发的自然流产有关，但未发现其与复发性流产有关。宫颈衣原体和支原体感染与复发性流产的关系仍存在争议。有人发现有复发性流产史的妇女子宫内膜解脲支原体培养阳性率高于正常人，推测子宫内膜支原体感染可能是复发性流产的原因，然而对宫颈管支原体阳性者治疗与否对妊娠结局的影响尚无定论。细菌性阴道病可能与妊娠中期流产有关。
五、环境因素，职业因素和个人习惯
环境因素与散发流产无明显关系,因职业而暴露于某些物质如有机溶剂也很少引起散发的流产;运动并不增加流产率;吸烟，喝酒及服用咖啡与散发流产之间的关系仍存在争议，其作用可能与剂量有关，也可能协同作用增加流产率;但未发现以上因素与复发性流产有关。
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对于行人工流产终止妊娠的女性，如果在人流以后并没有出现缺铁性的贫血现象，那往往是不需要进行常规补铁。但如果女性本身在怀孕后就有缺铁性的贫血，在人工流产后又会有恶露的排出，所以这时候是可以进行补铁治疗，以缓解女性的贫血现象。但是人工流产后不会常规进行补铁，这是因为很多女性在怀孕初期的时候，一般都没有贫血表现，而且在人流后也不会出现贫血，所以才不需要进行补铁。
宫外孕的治疗方法，一般可以保守治疗，可以采用药物杀胚，促进胚胎组织吸收的方式来治疗。临床针对于宫外孕没有破裂类型的患者，可以采用这种方式治疗，再有宫外孕的治疗方法，一般是手术治疗。临床针对于宫外孕出现破裂情况，这时出现流血量大，需要通过手术的方式来对症治疗。宫外孕保守治疗效果不成功的患者，也可以通过手术的方式来对症治疗，所以临床宫外孕的治疗必须到医院，根据情况。宫外孕的患者一旦出现破裂，会出现大量流血，会引发失血性休克，非常危险，所以宫外孕的患者，一定到医院根据情况积极治疗。
宫外孕和习惯性流产一般没有关系。宫外孕是受精卵在子宫腔以外的部位进行着床，最常见的是输卵管妊娠，其原因大多是输卵管结构发育的异常、输卵管妊娠史或手术史、输卵管炎症、节育器或口服避孕药避孕失败等。习惯性流产为自然流产三次或三次以上，流产最常见的原因是胚胎自身发育不良，如胚胎染色体异常，此类患者再次妊娠前建议检查夫妻双方染色体、男方精液检查、免疫系统检查和妇科B超检查等寻找流产的原因。因此宫外孕不会造成习惯性流产，同时需要寻找习惯性流产的原因排除各项疾病。
宫外孕不需要做流产手术。因为人工流产手术是针对子宫内怀孕进行的，宫外孕是怀孕到了子宫以外，在输卵管或者腹腔里面的怀孕，不可能通过人工流产手术的操作而得到改变。是要看宫外孕所有的具体的检查报告，比如宫外不均质包块的大小、血HCG的结果，以及是否已经发生了出血的问题，是否有盆腔积液，或者盆腔积液量是否在进行性地增多等。因为有一部分宫外孕患者是可以通过用药物来保守治疗成功的，也有一部分宫外孕患者是必须接受紧急的剖腹探查手术，或者腹腔镜手术。
宫颈口松弛可能会导致流产。宫颈口松弛通常是由于先天性发育异常导致的，还可能是手术损伤造成，患有宫颈口松弛，如果经常做一些剧烈的运动，容易导致先兆流产的情况出现。所以患有宫颈口松弛，一般需要多注意卧床休息，平时尽量避免做一些剧烈的运动，一般可以减少胎儿出现流产的症状，平时在饮食上还应多吃一些营养丰富的食物。
宫外孕是和之前做过人工流产手术是有关系的，做过多次人工流产手术发生宫外孕的几率就会更明显的增高的，也有的会因此而发生不孕症。因为人工流产手术是可以不同程度的损伤子宫内膜，损伤输卵管是会影响到子宫和输卵管的功能，也常常就会因此而导致输卵管不能很好地蠕动，不能很好的输送受精卵进入子宫腔或者不能使受精卵很好的着床，而发生宫外孕。所以如果不是在备孕的状态，一定要严格的做好避孕措施，一定要好好的保护自己的，避免怀孕的发生。
对于先兆流产的女性，整个孕期都需要进行保胎工作，尤其像从怀孕开始前三个月都属于极度危险区，是很容易发生流产。在此期间也可以去医院进行详细检查，并且在医生配合下服用保胎药。在日常生活中同样也要多注意休息，避免剧烈运动，同时也要保持良好情绪，不可太过情绪化，否则也很容易造成胎儿不稳定情况。而且像孕早期有很多女性都有孕吐反应，这时候会导致食欲不振，所以可以选择维生素比较丰富，或是营养比较全面的食物进行补充，这样可以减少先兆流产的发生。
宫外孕在家等流产是不可以的，因为宫外孕的危害是比较大的，可能会出现包块破裂，导致腹腔内大出血，危及女性的健康和生命，所以一旦检查出有宫外孕就需要及时去医院就诊。宫外孕一般可以保守治疗或是手术治疗。如果只是少量的出血，腹痛不严重，可以在医生指导下进行保守治疗。但如果腹痛感严重，出血量比较大，超过了正常的月经量就要尽快的手术治疗。宫外孕的治疗需要结合出血情况以及包块大小等情况，来综合判断治疗方法，不能在家呆着，以免发生危险。
宫外孕的患者不存在流产。宫外孕的患者一般治疗绝大多数是需要通过保守治疗或者是采用手术的方式去治疗。宫外孕它是在子宫腔以外位置着床发育，这种情况不存在流产，一般绝大多数是正常怀孕。宫腔内妊娠的患者，有自然流产或先兆流产情况发生，这个时候需要根据情况对症治疗。而宫外孕的患者只能是根据情况采用保守方式治疗或者手术方式去治疗。宫外孕一旦诊断成立，必须到医院积极治疗，否则会引起生育的影响，严重的还会对生命造成伤害，必须重视的。
对于习惯性流产的女性，就是可能需要检查夫妻双方的染色体，因为夫妻双方在出现染色体异常的情况下，就可能会导致习惯性流产出现。但是引起习惯性流产的原因特别多，所以不但需要做染色体检查，还需要检查甲状腺功能、凝血功能以及支原体、衣原体的检查，而且还需要专门做优生五项检查。因为女性在有特殊病原菌感染的情况下，也容易导致习惯性流产。同时还建议这类女性，要检查激素6项，看卵巢内分泌情况，如果有激素的紊乱，也容易出现习惯性的流产。
