产后尿失禁是产后妈妈常见的一种产后症状,所以妈妈无需担心。但是若产后4个月之后还是出现尿失禁的状况,那么就一定要及时治疗了。产后尿失禁是女性不能控制排尿,所以就要产后尿失禁。那么究竟有哪些原因导致产后尿失禁呢?
1、产时损伤
分娩时,盆腔肌肉受损,造成尿道膨出、子宫下垂等症状。分娩时,盆腔肌肉受损,盆腔内一些器官的支撑能力下降,就导致压力性尿失禁。临床经验显示,自然分娩比剖腹产患尿失禁的概率高。
2、肥胖
年龄大的产妇,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。
3、雌激素含量降低
进入更年期的女性朋友由于雌激素水平降低,导致尿道粘膜变薄,张力下降等,容易引发尿失禁。所以建议进入更年期的产妇,平时一定要注意雌激素的补充,可以吃一些雌激素含量较高的蔬菜、奶制品等。
4、种族
有数据显示,亚洲人患尿失禁的概率要高于欧洲国家的人。
5、精神
因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
6、手术损伤
女性做人流或者做其他妇科手术的时候,对盆腔肌肉或神经造成损伤,容易尿失禁。所以女性朋友一定要去专业正规的医院进行诊治,以免对自己的身体造成不必要的伤害。
压力性尿失禁的主要症状如下:压力性尿失禁主要是在腹压增大的时候,会引起尿液不由自主和不受控制的经尿道漏出,这种情况就是压力性尿失禁。它的症状主要就是在咳嗽、打喷嚏等增大腹压的时候,还包括我们有的时候走路走快了,或者蹲下来、提重物等等情况下,尿液会经尿道溢出来打湿我们的内衣,患者有时候身体会带有异味,造成生活质量的严重下降,这些就是压力性尿失禁的典型症状。所以,在我们生活中如出现上述的这些表现的情况下,一定要密切关注,要明确诊断是否存在压力性的尿失禁。
原发性的夜间小便失禁,一般多见于儿童,大多数可以因为儿童大脑皮层发育不完善,排尿反射未健全,有时可因睡眠过深和受到其他方面的精神刺激,导致心理疾病有关系,如果家长没有给孩子养成良好的排尿习惯,也可以导致出现夜里小便失禁。对于继发性的夜间小便失禁,以成年人较为多见大多数是合并其它的一些器质性的疾病,比如合并有泌尿系统感染、尿路畸形、糖尿病神经病变、神经系统病变、智力障碍等等,夜里出现小便失禁要具体情况具体对待。夜里小便失禁,可以分为原发性的和继发性两种。
压力性尿失禁常见于多次顺产的产妇,患者由于分娩导致了盆底肌肉的松弛,控尿功能下降,在腹内压力增加的时候会有尿液流出。如果是重度尿失禁,患者在轻微的体位改变,或者是说话、走路即可出现尿失禁时,需要做一个手术治疗,标准方式是经闭孔尿道中段无张力悬吊术。跳绳的时候出现小便失禁,我们称之为压力性尿失禁,表现为在腹内压增加的时候,尿液不自主地从尿道口流出。
分娩以后如果身体上出现这种状况的时候,还是需要您及时的去继续的改善的,如果不能够及时去进行一些的缓解的话,往往对身体来说也是会造成一定的影响,也建议根据目前的实际情况来进行相对应的缓解和治疗,避免对身体的劳累造成一些不良症状。
分这几个方面;一、盆底肌的训练,我们参照如下这些方法进行实施,持续性的收缩的盆底肌我们也叫它提肛运动,就是肛门会阴部肌肉收缩每次持续2到6秒,然后再松弛2到6秒;这样反复进行10到15次,每天训练3到8次。一般要持续到8周以上就是两个月至少。这一个没有任何痛苦,病人随时随地就可以进行训练。第二、药物的治疗,这些药物治疗主要作用在于增加尿道闭合的压力,提高尿道闭合的机能,目前常用的药物有度洛西汀、雌激素、α1-肾上腺素受体激动剂。但是药物治疗它的作用是有限的。第三、中医中药针灸治疗在轻中度尿失禁的病人效果也是非常好,我们的临床遇到了很多这样的病人,我们采用综合治疗,主要是中医中药、针灸效果挺好。第四、手术治疗对于外科手术治疗效果不佳的中重度压力性尿失禁和伴有盆腔脏器脱垂等,盆底功能病变的患者目前尿道中段的悬吊术非常好,它具有损伤小,疗效可靠并发症少,病人的痛苦少这些优点。
压力性尿失禁是盆底肌群功能障碍后,发生在腹压增加时的尿失禁,如大笑、咳嗽、运动时出现漏尿,其危险因素如下:第一、年龄,年龄逐渐增大时盆底肌功能会随之降低;第二、分娩及怀孕过程会导致盆底肌受到创伤;第三、多胎生育;第四、子宫切除,女性患者因为某些疾病可能会将子宫切除,导致盆底丧失了最主要的支撑结构,诱发尿失禁;第五、过度肥胖;第六、吸烟,吸烟会造成不自主的慢性长期咳嗽,诱发压力性尿失禁。
压力性尿失禁需要去泌尿外科就诊检查。医生需要结合患者的临床表现以及体格检查,比如肛门括约肌的张力是否有盆腔脏器膨出等情况来进行判断,必要时还需要做超声,膀胱镜检查,CT静脉造影等检查来了解药师经的具体原因以及程度,然后再来进行针对性的处理。压力性的尿失禁应该挂心里,可去治疗压力大导致的尿失禁,一般是由于神经反应或者是心理反应导致的,需要从根本去解除心理的压力,这样可以缓解尿失禁的疾病,如果尿失禁比较严重的话可以口服一些抑制类的药物来调理一下,避免因为疾病加大自身的压力,不利于病情的恢复。
压力性尿失禁的危害:1、心理性危害:压力性尿失禁被称之为社交癌症,因为她可以把患者固定在一个家里面或某个地方,失去了她的社交能力,她的生活质量会迅速的下降,所以自卑;2、生理性危害:反复的压力性尿失禁,可以造成局部的湿疹,局部皮肤的溃烂,反复的泌尿系感染等一些疾病。
咳嗽时尿失禁,可能是由于压力性尿失禁所引起。临床上引起压力性尿失禁的原因较多,比如不良的生活方式、年龄因素,或者是女性多次生产等因素,都可能会对尿道括约肌以及盆底肌造成影响,致使盆底肌松弛,造成尿道、膀胱下移,进而诱发压力性尿失禁。患有压力尿失禁的患者在咳嗽时或剧烈运动时,会造成腹压增高,就会出现尿失禁或漏尿现象。针对压力性尿失禁应积极对症治疗,如果为轻微的压力性尿失禁,主要是应用相关治疗药物,同时配合坚持做盆底肌功能训练。如果为重度的压力性尿失禁,必要时需要进行手术治疗。
和腹部压力有关。压迫性尿失禁是尿失禁的一种,主要的表现是患者在打喷嚏、大笑、咳嗽的时候,尿液会不自主地漏出。出现压迫性尿失禁的原因是膀胱压力过高和尿道压力过低造成,可能和年龄、性别、肥胖等因素有关。压迫性尿失禁好发于生育后的女性,当然男性在进行前列腺手术或是出现前列腺增生也是有可能会出现。压迫性尿失禁不会对生命造成威胁,但是会影响生活质量,需要进行治疗。