解读盆腔积液是什么

发布时间: 2016-11-15 11:25:20

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育龄妇女在体检时妇科超声发现有盆腔积液,但是报告上也没有明确诊断。正常情况下是不是不应该有盆腔积液?有盆腔积液是不是就说明存在盆腔积液症?应进一步检查寻找产生盆腔积液的原因,针对原因进行处理。

根据产生原因,盆腔积液分为生理性及病理性两大类。

一、排卵期、月经期可有生理性盆腔积液

在解剖上,盆腔处于腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚积在盆腔,从而形成盆腔积液。这些情况属于生理性的,不需要临床治疗。如:正常生育年龄的妇女在排卵期,卵母细胞、包绕它的卵丘颗粒细胞以及卵泡液一起排出,从而产生少量盆腔积液;少数妇女在月经期,由于子宫收缩造成经血倒流,少量经血可以经输卵管倒流入盆腔,形成盆腔积液。

二、病理性盆腔积液主要有4种原因

发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔积液、结核性盆腔积液、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。

1.盆腔积液

盆腔积液是指上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,其中输卵管炎最常见,大多发生在生育年龄妇女。

盆腔积液的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同,主要表现有下腹痛(一侧或双侧,可为持续性、活动或性交后加重)、腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等,若病情严重可有寒战、高热等全身症状。急性炎症期主要采用抗生素、中药治疗,盆腔脓肿对抗生素治疗效果不明显,可采用手术治疗。

2.结核性盆腔积液

女性生殖器结核中,输卵管结核最为多见,一般双侧居多,输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核,腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶,产生大量的渗出液聚积在盆腔。

3.异位妊娠

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂,则会造成输卵管壁破裂出血,血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。超声检查仅能显示盆腔积液,不能显示积液是否是血液。异位妊娠患者多有不规则阴道出血、下腹痛,尿妊娠试验阳性。

4.卵巢及输卵管恶性肿瘤

发生卵巢及输卵管恶性肿瘤,腹水一般较多,超声及磁共振检查在附件区发现占位,肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。

综上所述,妇科体检时超声检查发现少量盆腔积液,可详细结合病史、症状以及体征等,明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液,则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

三、盆腔积液的4种常见原因

女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能,对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力及机体的免疫力有关,只有在细菌毒力、数量、机体免疫力三者之间的平衡失调时才会增加盆腔积液症的机会。引起盆腔积液的常见原因有以下几种:

●宫腔内手术操作后感染人工流产、刮宫、输卵管通液、子宫输卵管造影、宫腔镜手术、放环及取环术后,如果手术消毒不严格、原有生殖系统感染、术后不注意个人卫生、有性生活等,会造成下生殖道内源性细菌的上行性感染。

●不注意经期卫生月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供上行感染的机会,导致盆腔积液症。

●邻近器官炎症直接蔓延如:阑尾炎、腹膜炎通过直接蔓延等累及至盆腔。

●产褥感染指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染,可能与孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术操作、产后出血等有关。

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精彩问答

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  • 有盆腔积液会不会影响怀孕

    肯定是对于孩子有相对应的影响的,但是目前两种疾病都不是非常的严重,建议到医院做尿常规、B超等检查,查明病因后再对症治疗,同时注意好自己的生活作息,定期做好复查就可以了,孩子是可以留下的。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 检查出了盆腔有积液怎么治疗

    检查出了盆腔有积液建议积极治疗。日常生活中还要注意个人卫生,不要使用盆浴洗澡,最好是淋浴。症状严重的建议去正规的医院进行就诊治疗,避免延误病情症状加重。不要有焦虑的情绪。而且。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

  • 有盆腔积液是什么原因引起的

    首先是需要明确疾病的具体性质的,如果位于月经期或者排卵期有少量的积液就是正常的,如果月经结束还有盆腔积液,就是由于盆腔炎引起的,是需要及时治疗,同时遵医嘱选择抗炎药物积极处理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,避免因经期抵抗力低而患上一些疾病。

  • 女性有盆腔积液治疗方法有哪些

    对于盆腔积液来说,首先是需要明确积液的具体程度的。一般是先可以选择药物治疗的,同时可以选择补液处理,建议你平时注意保暖保持阴部清洁卫生保证充足的睡眠。?对于比较严重的,一般是需要手术治疗的。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

  • 患有盆腔积液治疗方法有哪些

    盆腔积液分为病理性的生理性的,如果是生理性的是不要治疗的,病理性的要用抗炎的药物治疗,平时多饮水,适当运动,半卧位使炎症局限,给与高热量,高蛋白,高维生素饮食。注意饮食营养均衡,保障充足睡眠,如病情不见好转,应尽早去医院检查,积极治疗。

  • 女性有盆腔积液严不严重

    女性有盆腔积液是需要具体分析的,如果是有腰酸腹痛的症状而且积液比较大就需要考虑是否有盆腔炎,这个对于身体健康影响是比较大的,需要做妇科双合诊,如果是积液比较小无症状这个可能是生理性的,问题不大。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

  • 患有盆腔积液会不会影响怀孕

    如果是有盆腔积液,需要看一下是生理性的还是病理性的,生理性的盆腔积液是属于正常的,对于怀孕并不会造成影响,而且会自行消失,如果是有病理性的盆腔积液,很有可能有盆腔炎,对于怀孕是有影响的。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

  • 病理性盆腔积液形成什么原因

    病毒性心肌炎会留下一定的后遗症,例如,出现频繁的早搏,还有可能会出现心脏方面的其他一些病变,每个人的后遗症,也是存在个体差异的。如果感觉到有不舒服,尽早考虑去医院心内科就诊,做一个心电图,心脏彩超等方面的检查,根据检查出来的结果,针对性的对症治疗,平时要多注意休息,避免劳累熬夜,避免剧烈运动。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 盆腔积液想做人流可以吗?

    从您的情况来看比较严重。您最好去医院检查一下,不要吃许多辛辣的食物,好好歇息。除了及时救治剖腹产外,患者朋友理应始终保持积极的心态去直面疾病,只有这样才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同时要多看重自身饮食护理,多以清淡食物为基础,防止打击寒冷食物,认为这样一定能将剖腹产撵走。

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