葡萄胎也称水泡状胎、水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。在中国,葡萄胎的发生率大约是百分之零点五。
葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。临床上将葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。临床上大多数为完全性葡萄胎,且临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言。在自然流产的组织中发现百分之四十病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);阴道排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”。葡萄胎的典型症状有:闭经、阴道流血、子宫增大较快、腹痛、妊娠中毒症状、无胎儿、卵巢黄素化囊肿、咯血、贫血和感染等,葡萄胎的并发症有:大出血、葡萄胎不全流产、葡萄胎栓塞、恶变、卵巢黄素化囊肿蒂扭转等。临床上葡萄胎需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。
葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄>40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有滋养细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的滋养细胞等。
葡萄胎清除后,血HCG滴度呈对数下降,正常情况下8-12周恢复正常。良性葡萄胎的恶变率为百分之十四点五,40岁以上妇女恶变机会更高。重复性葡萄胎的发生率为百分之二左右。葡萄胎的疾病预防:患者应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。
葡萄胎与精子还是存在一定的联系的,葡萄胎的症状多种多样,例如腹痛,停经后阴道流血等等,这些症状都是非常明显的。患有葡萄胎的孕妈要治疗及时。怀孕就是精子与卵子结合形成的新生命,所以男性的精子质量对胎儿的影响是很大的。应注意合理的观察一下,适当的复查hcg,积极对症调养身体比较好的,7天后复查就可以。注意休息适当的补钙,补充叶酸,注意缓和孕妇的紧张的心情。。因为怀孕就是精子与卵子结合形成的新生命,所以男性的精子质量对胎儿的影响也是很大的。葡萄胎有完全性部分性之分,它的形成可能与环境影响等因素有关,以此同时葡萄胎的形成与男性的精子也有一定的关系,因此建议怀孕前一定要做好健康体检。
葡萄胎是指患者怀孕后,胎盘的绒毛滋养细胞,增生形成的这种葡萄串状相连的水泡样病变,也叫做水泡状胎块。 20%左右的葡萄胎具有侵袭性性和远处转移倾向,有的在清宫术后发生,有的在诊断时就已出现肺转移或肝转移。因此在葡萄胎的治疗当中,术后预防性化疗、转移性葡萄胎的治疗性的化疗是十分常用的。 而自从50年代以来,由于大剂量化疗的使用,恶性葡萄胎的疗效取得了惊人的突破,使这一类患者的预后得到显著的改善,治愈率达到90以上、接近100%,甚至可以部分年轻患者不切除子宫而单纯化疗,保留生育机能,在治愈后能够怀孕生育孩子。
葡萄胎是胎儿的发育异常情况,是胚胎没有发育成胎儿,而是像水泡一样的组织。葡萄胎是胎儿的发育异常情况,是胚胎没有发育成胎儿,而是像水泡一样的组织。确诊葡萄胎在早孕的时候可以通过HCG检查的异常增高,B超检查没有胎心和胎儿组织。意见建议:一般在早孕的时候,需要做一下B超检查,确定孕囊发育情况和是否在宫腔内。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
形成葡萄胎的原因有很多,葡萄胎有两种情况,部分葡萄胎和全部葡萄胎,或者说是完全葡萄胎。不论是哪种情况的葡萄胎,都是因为精子与卵子不正常引起的,出现葡萄胎的时候,应该及时到医院进行检查,最好听医生的,及时手术治疗。葡萄胎是不能正常生产的,属于畸形胎,最好及时到专业的医疗机构做人工流产比较好,及时治疗,加强身体营养,为下次孕育做好准备。葡萄胎是胚胎的染色体有异常导致发育异常形成的。原因可能是和年龄,营养,感染,内分泌有关系怀孕过葡萄胎也不要紧张和担心,放松心情,规律生活,可以正常的在怀孕的。
葡萄胎病理结果是良性的,这个定期随访就可以了。葡萄胎病理结果是良性的,这个定期随访就可以了。先每周一次血hcg检查,降到正常后再改为半月一次。意见建议:定期随访注意休息,保持心情舒畅,加强下营养。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
此时还是应该增加自己的优质休养,不要做很劳累的事情,注意局部的清洁卫生,避免服用辛辣刺激性的食物,建议一周以后门诊复查妇科彩超以及血hcg值,结合实际的情况,遵守医生的建议科学处理。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议
葡萄胎清宫术后饮食上没有特殊要求,同一般人流术后一样,不要吃辛辣刺激性食物。在做过葡萄胎化疗后建议吃一些软性的食物,例如稀饭粗面条注意,平时吃饭时要注意清淡饮食,建议多吃一些蔬菜水果,补充维生素和纤维素,建议避孕套避孕。针对食物的补充可以有效提高机体的抗病能力,即使促进机体恢复。适当的喝一些热牛奶或者是喝一些糖水,而且等一段时间之后再吃一些清淡容易消化之类的食物,比如说是但是反而或者是稀粥,其实都是可以的。
葡萄胎和精子的质量有关系。葡萄胎属于滋养体疾病主要是异常的卵泡与异常的精子受精后复制分裂形成水泡状物占满子宫腔,像葡萄一样其内无胎儿及附属物的组织;部分性葡萄胎主要是由正常的卵子与两个单倍体的精子受精,导致分裂异常引起一部分发育成胎儿形状,另一部分发育成葡萄胎状。所以葡萄胎的形成与精子有很大的关系。
恶性葡萄胎是存在后遗症的。究其因,恶性葡萄胎通常在临床上是需要化疗的。假若不接受化疗,容易向绒毛膜癌发展。在化疗的过程中,患者有可能会发生一些化学反应,临床常发生的是消化道反应,表现就是恶心、呕吐这样的症状。此外,有一些药物对肝脏有损伤,对肾功能也有可能会有损伤,所以在化学药物接受的过程中,要检查一下肝功能以及肾功能。
葡萄胎术后恶变症状的主要表现是出现阴道不规则流血,阴道出血量过多或者过少,也可伴有下腹部疼痛的情况,还可以出现咳血等症状。一旦出现这些情况,还请及时到医院就诊。