怀孕20周左右，如果出现身体水肿，有时候尿液中会有蛋白尿，血压升高，有可能是妊娠期高血压，特别是高龄产妇，更要注意妊娠期高血压，不仅会身体不适，还会有生命危险，有些人很奇怪，平时没有高血压，怎么会有妊娠期高血压呢，妊高症是孕妇特有的一种疾病，那么妊娠期高血压得病的原因是什么呢?
一、遗传因素：
约百分之75的原发性高血压患者具有遗传素质，同一家族中高血压患者常集中出现。
据信原发性高血压是多基因遗传病。据报道，高血压患者及有高血压家族史而血压正常者有跨膜电解质转运紊乱，其血清中有一种激素样物质，可抑制酶活性，以致钠钾泵功能降低，导致细胞内浓度增加，动脉壁SMC收缩加强，肾上腺素能受体密度增加，血管反应性加强。这些都有助于动脉血压升高。近来研究发现，血管紧张素基因可能有15种缺陷，正常血压的人偶见缺陷，而高血压患者在AGT基因上的3个特定部位均有相同的变异。患高血压的兄弟或姐妹可获得父母的AGT基因的同一拷贝。有这种遗传缺隐的高血压患者，其血浆血管紧张素原水平高于对照组。
二、社会心理应激：
据调查表明，社会心理应激与高血压发病有密切关系。应激性生活事件包括：父母早亡、失恋、丧偶、家庭成员车祸死亡、病残、家庭破裂、经济政治冲击等。遭受生活事件刺激者高血压患病率比对照组高。据认为，社会心理应激可改变体内激素平衡，从而影响所有代谢过程。
三、肾因素：
肾髓质间质细胞分泌抗高血压脂质如前列腺素、抗高血压中性肾髓质脂等分泌失调，排钠功能障碍均可能与高血压发病有关。
四、血压调控机制
多种因素都可以引起血压升高，心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)，使每秒钟泵出血液增加，另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高，这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因，由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高，可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加，这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。
相反，如果心脏泵血能力受限，血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降，这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
当妊娠期高血压严重，发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院尽快通过静脉用药，控制血压，防止病情进一步恶化。血压稳定下降后，再换口服的抗高血压药物治目前多推荐使克克常规药物（氨酰心安）或常规药物（常规药物），分两次服用。，一般来说，医生会建议有妊娠期肾病危险迹象的女性应注意保暖，避免寒冷。患者还应创造一个有利于情绪稳定和释放紧张的环境。祝愿患者健康分娩。
怀孕期间孕妇患有妊高症以后，胎儿出现缺氧的症状，需要及时的进行吸氧，吸氧以后需要多注意胎动情况。如果怀孕月份在32周以上，还需要做胎心监护，根据检查结果决定是否可以继续妊娠。如果吸氧后胎儿缺氧症状缓解，可以继续妊娠，但是需要定期吸氧，尽量采取左侧卧位休息。如果吸氧以后症状得不到缓解，需要及早剖宫产结束妊娠。孕妇患有妊高症以后导致胎盘供血不足，引起胎儿缺氧，还有可能会出现胎盘血管破裂，导致胎盘早剥，严重时会导致孕妇及胎儿死亡。
平日卧床时，最好左侧卧位，可使右旋子宫向右方移位，消除对下腔静脉的注意，使静脉流入增强，进而增强全身血循环、胎盘和肾之血流注入而使血压下降，并增进排尿。能吸烟和增加弱势抽烟：烟草中的常规药物会使血管紧缩，从而使血压下降。以上是对这个问题的建议，期望对您有协助，祝您身体早日恢复健康!
怀孕中期血压持续增高，如果是怀孕20周之后血压增高到一定的水平，就是妊娠期高血压疾病。也有的人是本身就存在慢性高血压疾病，怀孕之后检查到血压高的问题，一定要注意自己的生活方式，首先要注意，尽量要生活规律，不要熬夜，一定要有充足的睡眠，要注意给自己减压，要注意自己的饮食结构和饮食量，不可以摄入高盐饮食，但要均衡营养，要有足够的蛋白的摄入和热量的摄入。孕期监测病情加重，有的人需要随时住院做治疗才可以。
左侧卧位睡觉对妊高症是有好处的。左侧卧位睡觉可以减少子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善血液回流。有助于增加胎盘供应胎儿的营养物质，减少下肢水肿、静脉曲张及痔疮的发生几率。无论是对孕妇还是对胎儿都是有好处的。妊高症除了要左侧卧位睡觉以外，怀孕期间还需要进行适当的活动。吃含钙丰富的食物，每天补充钙剂1g左右。不要吃过咸的食物，尽量少吃咸菜、腌肉等。多吃优质蛋白质，如深海鱼类、虾、瘦肉、鸡蛋及奶制品，多吃蔬菜和水果。
对于妊高症的女性，在血压控制稳定以后，一般都不会出现早产现象。还有一部分妊高症的患者，还可能会通过顺产分娩来终止妊娠。其实单纯出现妊娠期高血压的女性，只要能够将血压控制在正常范围之内，通常都不会对胎儿造成不良影响。既不会引起胎儿宫内窘迫，也不会导致胎儿宫内生长发育受限，同时也不会过早诱发宫缩而出现早产现象。只是有些妊高症的女性，在出现血压升高以后，没有积极的进行控制治疗，这时就可能会发展成为子痫前期，甚至是子痫，从而导致出现抽搐等风险，严重者甚至可能会危及母儿的生命安全。
对于妊娠期高血压疾病患者，产后妊娠这一因素去除以后，大多会在一个月恢复到怀孕之前的状态，即没有高血压病史的人，血压可以恢复正常;也会使以前有高血压的人血压继续升高，从而需要加大降压药的使用。
对于妊高症的女性，通常都需要做以下辅助检查项目：就是检查血常规，看是否有白细胞、中性粒细胞的升高。同时，还要看女性是否有贫血以及血小板减少现象。再次，就是需要检查肝功能和血脂、血糖，以及肾功能、尿酸、凝血功能等。因为有些妊高症的女性，可能会引起肝肾功能的异常，还有可能会出现高凝状态。而妊高症最主要的检查项目就是尿常规，甚至可能要做24小时的尿蛋白定量。同时，还需要做孕妇的心电图检查，并且要做胎心监测，看胎儿的胎心是否有异常现象。也需要做超声，看胎儿的生长、发育情况。
对于妊娠期高血压的女性，由于全身水肿，身体内的血容量明显增多，心脏的负担加重，这个时候抬高床头可以减轻心脏的回心血量、缓解胸闷、憋气这些不舒服的感觉。同时由于全身的小动脉会痉挛，而且血管壁的渗透性会增加，同时还有血液的浓缩，因此就可能会导致子宫胎盘的血流灌注下降，从而就可能会影响胎儿的正常生长，不但可能会导致胎儿生长受限，还可能会出现胎儿宫内窘迫。所以一般都需要孕妇尽量卧床休息，同时抬高床头，这样能够增加血液的循环，以及子宫的血流灌注，同时还能够降低心肌缺血、间质水肿等并发现象。
对于妊高症，一般需要有合乎三个条件，高血压，尿蛋白以及水肿现象，只要合乎三个条件，就可以确诊是妊高症的情况，所以从叙述的情况看，再次出现头有点晕，脸有点红，并不能确认是妊高症，需要有到医院测定血压，同时需要有化验尿常规，来进一步的诊断，平时要留意低盐，低脂，低胆固醇饮食。
